谵妄算不算精神病?
谵妄通常被视为精神障碍的一种表现形式，属于精神病的范畴，常见于急性、波动性的认知功能障碍，通常与感染或药物刺激等因素有关，表现为注意力不集中、记忆力减退等症状。其主要症状包括意识混乱、定向力障碍、睡眠觉醒周期紊乱以及情绪波动等。虽然谵妄不是独立的疾病，而是多种疾病的表现之一，但及时就医并在医生指导下使用镇静催眠类药物（如劳拉西泮片、奥氮平片）和抗抑郁类药物（如盐酸舍曲林片、马来酸氟伏沙明片）进行治疗是必要的。保持良好的心态，避免过度紧张或焦虑，合理饮食（如摄入富含蛋白质的食物）也有助于改善症状。
老年性谵妄症与老年痴呆的区别?
老年性谵妄症与老年痴呆的区别在于症状、病因等。1、老年性谵妄症：大多是由中枢神经系统疾病或其他症状引起，是一种具有精神症状的急性意识障碍，一般表现为意识范围缩小，注意力不能集中，整体认知障碍。感觉和知觉障碍可表现为妄想和幻觉，患者可能出现精神活动增多，常被视为恐惧或激越。患者睡眠和觉醒周期紊乱，症状有明显波动倾向。2、老年痴呆：主要由脑功能障碍患者的精神障碍引起，可表现为言语功能受损、记忆力下降、视觉空间障碍、情绪障碍、人格改变、计算能力和判断力下降等。老年性谵妄症属于老年痴呆的早期，建议患者平时补充维生素B1、B2和B6、维生素C和维生素E。
老年痴呆谵妄维持多久?
老年痴呆症的谵妄因人而异，不能一概而论，一般7天左右应该能恢复。谵妄是疾病的过渡期，很多疾病因素都会导致谵妄，谵妄又称急性脑综合征，是在广泛脑功能障碍基础上的急性器质性脑综合征，是一种以兴奋性增高为主的高级神经中枢急性活动障碍状态。基本症状是意识模糊、伴有睡眠-觉醒周期障碍的认知障碍和精神运动性焦虑，这是一个短暂的症状，但长期记忆障碍并不少见。谵妄可能发生在各种疾病高峰期。出现谵妄时，应积极治疗原发病。当原发病的病情逐渐好转恢复时，谵妄也会逐渐恢复。如果病情恶化，患者可能会死亡。注意饮水、营养、排泄、疼痛控制。
急性脑病的主要症状是意识清晰度下降还是出现谵妄状态?
急性脑病的主要症状包括意识清晰度下降和谵妄状态，患者可能会出现昏迷、昏睡等不同程度的意识障碍，具体表现因脑病的类型和严重程度而异。急性脑病是由脑部急性病变引起的一系列神经精神症状，常见病因包括急性脑血管病、急性感染、中毒和代谢紊乱等。除了意识障碍外，患者还可能表现出认知障碍、行为异常、情感障碍和神经系统局灶性症状。谵妄是急性脑病的常见症状之一，表现为意识障碍、神志恍惚、注意力不能集中和对周围环境事物察觉清晰度降低，且通常昼轻夜重，患者还可能伴有错觉、幻觉、情绪不稳和行为紊乱等症状。如果出现这些症状，建议及时就医，明确诊断并遵医嘱进行治疗。
谵妄病人如何尽快恢复?
如何让谵妄病人尽快恢复，首先要明确谵妄的病因。谵妄其实就是精神错乱的一种状态，患者通常表现为精神注意力不集中、答非所问、不认识人、对时间和空间都有可能丧失判断力的一种疾病。有很多疾病都可以导致谵妄的状态，比如营养不良、睡眠障碍、酒精中毒，生物钟紊乱、神经系统疾病、重大打击及手术麻醉等情况都可以导致此病的发生。
因此，要想让病人尽快恢复，首先要处理原发病，然后，对于谵妄的症状，给予相应的药物处理，对症治疗。
朱欣佚
副主任医师
东南大学附属中大医院
普通内科