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结核病皮肤试验后有两厘米左右肿胀是怎么回事?

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尹慧 主任医师
河南省中医药研究院
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结核病皮试结果不知道怎么看?
如果你刚刚进行了结核菌素试验,却不知道如何解读结果,那么你来对地方了。结核菌素试验通过在前臂内侧注射结核菌的纯蛋白衍化物,观察皮肤硬结反应来判断是否感染过结核杆菌或接种过卡介苗。简单来说,如果注射部位出现红晕或者硬结,那就表示阳性反应。 1、非结核分枝杆菌感染:如果你从未接种过卡介苗,并且在皮试后没有出现红肿或硬结,这可能意味着非结核分枝杆菌感染。这种情况下,最好尽快就医,进行进一步的检查,以明确诊断并接受适当的治疗。 2、肺结核感染:这里有几个可能性: 如果你曾经感染过结核杆菌,但已经通过规范的抗结核治疗痊愈,PPD试验通常会显示阴性。 如果你在婴幼儿时期接种了卡介苗,并且已经产生了免疫力,结果也可能是阴性。 对于处于活动期的肺结核患者,有时也可能出现阴性结果。这是因为体内存在大量结核杆菌,可能影响检测的准确性。 3、其他情况:对于免疫功能低下的人群,比如艾滋病患者,或者正在使用糖皮质激素类药物的人,检测结果可能会因为抵抗力下降而出现假阴性。 如果你在皮试后感到不适,或者结果让你感到困惑,及时就医是关键。为了保持健康,平时可以注意饮食清淡,避免辛辣刺激的食物,确保充足的休息和睡眠。这些小习惯都有助于增强身体免疫力。记住,健康的生活方式是预防疾病的第一步。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

结核病停药三个月复查,需要空腹抽血吗?
结核病患者在停药三个月后进行复查时,是否需要空腹抽血,主要取决于具体的检查项目。如果只是做胸部X线或腹部B超等影像学检查,通常不需要空腹抽血。但如果需要进行肝功能和肾功能的检测,则建议空腹抽血,以确保结果的准确性。 1、不需要空腹抽血的情况:如果复查项目仅限于影像学检查,比如胸片或腹部B超,这些检查与血液指标无关,因此不要求空腹。影像学检查主要是观察身体内部的结构变化,与血液中的成分没有直接联系。 2、需要空腹抽血的情况:一些医院在评估结核病患者的治疗效果时,可能会要求进行肝功能和肾功能的检测。因为抗结核药物可能对肝脏和肾脏造成一定的负担,停药三个月后检测这些功能可以帮助判断器官的恢复情况。为了避免食物和药物对检测结果的干扰,通常建议在空腹状态下进行抽血。 即使在非空腹状态下进行抽血化验,对于大多数抗结核药物来说,结果的准确性通常不会受到明显影响。这是因为这些药物主要通过肝脏代谢,而不是通过血液系统排泄。在服药期间进行的血液化验通常不会因为药物浓度变化而产生误差。 在复查时,最好根据医生的建议来决定是否需要空腹抽血。如果不确定,可以提前与医疗机构沟通,了解具体的检查要求。这样不仅能确保检查结果的准确性,也能让自己在检查过程中更加从容。记得在日常生活中保持良好的饮食和作息习惯,这对身体的恢复和健康监测都非常重要。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

结核病病人体温38.5℃需要降温吗?
当结核病患者的体温达到38.5°C时,通常需要进行降温处理。高烧可能会给身体带来额外的负担,因此采取合适的降温措施是非常重要的。降温方法可以根据体温的具体情况进行选择,包括物理降温和药物降温。 1、不需要降温的情况:对于轻度发热的患者,通常不需要使用退热药物。轻度发热指的是体温略高于正常范围,但未达到38°C。此时,可以通过物理降温的方法来缓解不适,比如冷敷额头、用湿毛巾擦拭身体,或者酒精擦拭四肢。这些方法可以帮助身体自然散热,让人感觉更舒适。 2、中度发热时,体温在37.4-38°C之间,也可以尝试通过增加饮水量来帮助降温。水分补充有助于保持身体水分平衡,并通过出汗来帮助散热。同样,保持室内通风和适当穿着也能够有效促进体温的自然调节。 3、需要降温的情况:如果体温超过38.5°C,建议在医生指导下使用药物进行降温。常用的退热药物包括布洛芬缓释胶囊和对乙酰氨基酚片,这些非甾体类抗炎药可以有效降低体温,减少高热对身体的影响。高烧可能导致高热惊厥等严重症状,因此及时处理是必要的。 在日常生活中,结核病患者应注意保暖,避免受凉,同时保持良好的心态,避免情绪波动,这些都对病情的控制有帮助。饮食方面,宜选择清淡、易消化的食物,如小米粥、南瓜粥等,避免辛辣刺激性食物,以免加重身体的负担。如果在此期间出现明显不适,务必及时就医,以确保病情得到有效控制和治疗。通过合理的生活方式和积极的治疗,患者可以更好地管理病情,确保身体的康复。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

怎样来判断结核病痊愈?
判断结核病是否痊愈需要综合考虑患者的具体情况。通常,如果患者病情较轻,并积极配合医生的治疗计划,临床治愈是可以实现的。对于轻症患者,症状可能仅限于轻微的咳嗽和咳痰,而没有其他明显不适。通过规律服用抗结核药物如利福平胶囊和盐酸乙胺丁醇片,病情能够得到有效控制,甚至达到临床治愈的效果。 1、轻症患者的治疗与恢复:当患者仅有轻微症状并积极治疗时,病情往往能得到有效控制。这类患者通常通过服用抗结核药物,病情会逐渐好转。定期复查和医生的指导下,患者可以逐步恢复正常生活。 2、重症患者的治疗策略:对于重症肺结核患者,症状可能包括低热、盗汗、乏力和体重下降等。如果不及时治疗,可能会对身体多个器官造成损害。此时,患者需要在医生的建议下,通过注射用硫酸链霉素和异烟肼注射液等药物进行治疗。糖皮质激素药物如醋酸泼尼松龙片和地塞米松磷酸钠注射液也可在医生指导下使用,以帮助改善病情。 3、日常生活中的注意事项:在治疗过程中,患者还需注意饮食健康,选择清淡易消化的食物,避免辛辣刺激和生冷食物。适当参加体育锻炼,如慢跑和太极拳,可以增强免疫力,有助于加速恢复。 结核病的治愈不仅仅依赖于药物治疗,还需要患者在生活方式和饮食习惯上做出积极调整。通过综合的治疗和健康管理,患者能够更快地恢复健康。在治疗过程中,保持积极的心态和良好的生活习惯,对疾病的康复至关重要。对于任何不确定的症状或治疗方案,及时咨询专业医生是最好的选择。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

结核病有什么危害?
结核病对个人的健康、家庭和社会都造成了严重危害。结核病会引发肺部疾病,并可能导致严重的并发症,如胸膜炎、心包炎等。这种高度传染性的疾病容易传播给他人,增加患病人数,加重社会医疗负担。另外,由于结核病的治疗过程漫长且需要大量医疗资源,患者和家庭经济压力增加。及早发现和治疗结核病至关重要,以减少对个人和社会的危害。
王青

主任医师 临汾市人民医院 消化内科

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