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胃病犯了是胃疼该怎么办

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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胃胀不消化是什么胃病?
胃胀不消化可能是由多种胃部疾病或功能紊乱引起的,常见原因包括胃炎、胃溃疡、功能性消化不良等。治疗方法需根据具体病因调整,包括药物治疗、饮食调理和生活习惯改善。 1、胃炎 胃炎是胃黏膜的炎症,可能由幽门螺杆菌感染、长期服用非甾体抗炎药(如阿司匹林)或饮食不当引起。症状包括胃胀、恶心、食欲不振等。治疗可选用抗生素(如阿莫西林、克拉霉素)清除幽门螺杆菌,同时使用胃黏膜保护剂(如硫糖铝)和抑酸药(如奥美拉唑)。 2、胃溃疡 胃溃疡是胃黏膜深层受损形成的溃疡,常见诱因包括幽门螺杆菌感染、长期压力或吸烟。症状表现为胃胀、上腹疼痛、反酸等。治疗需结合抗生素(如甲硝唑)、抑酸药(如雷贝拉唑)和胃黏膜修复剂(如铋剂)。 3、功能性消化不良 功能性消化不良是一种非器质性病变,可能与胃肠动力异常、精神压力或饮食不规律有关。症状包括胃胀、早饱、嗳气等。治疗可选用促胃肠动力药(如多潘立酮)、消化酶制剂(如胰酶片)和心理调节。 4、饮食与生活习惯调整 饮食上应避免辛辣、油腻、过冷或过热的食物,选择易消化的食物如粥、蒸菜等。少食多餐,避免暴饮暴食。生活习惯上,保持规律作息,减少压力,适当运动(如散步、瑜伽)有助于改善胃肠功能。 胃胀不消化可能是多种胃部疾病的信号,需根据具体病因采取针对性治疗。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。通过合理用药、调整饮食和改善生活习惯,可以有效缓解症状并促进康复。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

从小就有胃病会得胃癌吗?
从小就有胃病确实可能增加患胃癌的风险,但并非所有胃病患者都会发展为胃癌。胃病的长期存在可能导致胃黏膜损伤、炎症或溃疡,这些病变在特定条件下可能演变为胃癌。预防和早期干预是关键,通过调整饮食、定期检查和规范治疗,可以有效降低风险。 1、遗传因素 胃癌的发生与遗传有一定关联。如果家族中有胃癌病史,患病的风险会显著增加。基因突变可能导致胃黏膜细胞异常增殖,进而发展为癌症。建议有家族史的人群定期进行胃镜检查,以便早期发现病变。 2、环境因素 长期暴露于不良环境因素,如高盐饮食、腌制食品、吸烟和饮酒,会加重胃部负担,增加胃癌风险。高盐食物会损伤胃黏膜,腌制食品中的亚硝酸盐可能转化为致癌物质。减少这些不良饮食习惯,增加新鲜蔬菜和水果的摄入,有助于保护胃部健康。 3、生理因素 慢性胃炎、胃溃疡等胃病长期未得到有效治疗,可能导致胃黏膜反复受损,增加癌变风险。幽门螺杆菌感染是导致慢性胃炎和胃溃疡的主要原因之一。根除幽门螺杆菌感染、规范治疗胃病,是预防胃癌的重要措施。 4、病理因素 从轻度胃病到胃癌的发展是一个渐进过程。慢性胃炎可能发展为萎缩性胃炎,进而出现肠上皮化生和不典型增生,最终可能演变为胃癌。早期发现和治疗胃部病变,可以有效阻断这一进程。 5、预防与治疗 - 药物治疗:针对胃病症状,可使用抑酸药(如奥美拉唑)、胃黏膜保护剂(如硫糖铝)和抗生素(如阿莫西林)治疗幽门螺杆菌感染。 - 手术治疗:对于早期胃癌,内镜下黏膜切除术(EMR)或内镜下黏膜下剥离术(ESD)是微创治疗的选择。晚期胃癌可能需要胃部分切除或全胃切除手术。 - 饮食调整:避免高盐、腌制食品,增加富含维生素C和膳食纤维的食物,如柑橘类水果和全谷物。 - 生活方式:戒烟限酒,保持规律作息,减轻精神压力,有助于胃部健康。 从小就有胃病的人群应重视胃部健康,定期进行胃镜检查,及时发现和治疗胃部病变。通过调整饮食、规范治疗和改善生活方式,可以有效降低胃癌的发生风险。
张楠

主任医师 济南市中心医院 肿瘤综合科

胆结石犯了止疼妙招?
胆结石发作时,可以通过药物、热敷和调整饮食来缓解疼痛。胆结石疼痛通常是由于胆囊收缩或结石阻塞胆管引起,严重时需就医治疗。 1、药物治疗 胆结石发作时,医生常推荐使用解痉药和止痛药。解痉药如阿托品或山莨菪碱,可以缓解胆囊和胆管的痉挛,减轻疼痛。止痛药如布洛芬或对乙酰氨基酚,能有效缓解中度疼痛。若疼痛剧烈,医生可能会开具更强效的药物,如曲马多或吗啡。药物应在医生指导下使用,避免自行用药导致副作用。 2、热敷缓解 热敷是一种简单有效的缓解胆结石疼痛的方法。将热水袋或热毛巾敷在右上腹(胆囊区域),温度控制在40-45℃,每次15-20分钟。热敷可以促进局部血液循环,放松肌肉,减轻胆囊痉挛和疼痛。注意避免温度过高,以免烫伤皮肤。 3、饮食调整 胆结石发作期间,饮食应以清淡、低脂为主,避免油腻、高胆固醇食物。建议选择以下食物: - 高纤维食物:如燕麦、全麦面包、蔬菜和水果,有助于促进胆汁排泄,减少胆囊负担。 - 低脂蛋白质:如鸡胸肉、鱼类和豆制品,避免摄入过多脂肪刺激胆囊收缩。 - 多喝水:每天饮水2000毫升以上,有助于稀释胆汁,减少结石形成的风险。 4、就医治疗 如果疼痛持续不缓解或伴有发热、黄疸等症状,需立即就医。医生可能会通过超声检查确认胆结石的位置和大小,并根据情况选择以下治疗方案: - 药物治疗:如熊去氧胆酸,用于溶解胆固醇结石,但疗程较长,需数月甚至数年。 - 体外冲击波碎石术:适用于较小的结石,通过超声波将结石击碎后排出。 - 手术治疗:如腹腔镜胆囊切除术,是目前治疗胆结石的常用方法,创伤小、恢复快。 胆结石发作时,及时采取缓解措施非常重要,但长期管理更需注意饮食和生活习惯的调整。若症状反复或加重,应及时就医,避免延误治疗。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

胆结石犯了该怎么办?
胆结石发作时,应立即就医,避免延误治疗。胆结石的发作通常与饮食不当、肥胖、遗传等因素有关,治疗方法包括药物治疗、手术治疗以及饮食调整。 1、药物治疗 药物治疗适用于症状较轻或暂时无法手术的患者。常用药物包括: - 熊去氧胆酸:帮助溶解胆固醇结石,适用于胆固醇性胆结石。 - 消炎利胆片:缓解胆囊炎症和疼痛。 - 止痛药:如布洛芬或对乙酰氨基酚,用于缓解急性疼痛。 2、手术治疗 对于反复发作或症状严重的患者,手术是根治胆结石的有效方法。常见手术方式包括: - 腹腔镜胆囊切除术:微创手术,恢复快,创伤小。 - 开腹胆囊切除术:适用于复杂病例或腹腔镜手术不适合的患者。 - 内镜逆行胰胆管造影术(ERCP):用于清除胆管结石,尤其适用于胆管结石患者。 3、饮食调整 饮食是预防和缓解胆结石发作的重要措施。建议: - 低脂饮食:减少高脂肪食物的摄入,如油炸食品、肥肉等。 - 高纤维饮食:多吃蔬菜、水果和全谷物,促进消化和胆固醇代谢。 - 多喝水:每天饮水2000毫升以上,有助于稀释胆汁,减少结石形成。 4、生活习惯改善 - 控制体重:避免肥胖,尤其是快速减重会增加胆结石风险。 - 规律运动:每周进行150分钟的中等强度运动,如快走、游泳等。 - 避免暴饮暴食:规律饮食,减少胆囊负担。 胆结石发作时,及时就医是关键。通过药物治疗、手术干预以及饮食和生活方式的调整,可以有效控制症状并预防复发。如果出现剧烈腹痛、发热或黄疸等症状,应立即前往医院就诊,避免并发症的发生。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

没有胃病需要做胃镜检查吗?
没有胃病的人是否需要做胃镜检查,取决于个体的健康状况、年龄、家族病史以及生活习惯等因素。胃镜检查主要用于筛查和诊断胃部疾病,但对于无症状的健康人群,常规胃镜检查并非必需。 1、胃镜检查的适应人群 胃镜检查通常建议给有胃部不适症状或高风险人群。例如,长期胃痛、消化不良、反酸、恶心、呕吐等症状的患者,可能需要通过胃镜明确病因。有胃癌家族史、长期吸烟、饮酒、高盐饮食或幽门螺杆菌感染者,也属于高风险人群,建议定期筛查。 2、无症状人群的筛查建议 对于没有胃部不适症状的健康人群,胃镜检查并非常规体检项目。但如果年龄超过40岁,且存在胃癌家族史或其他高危因素,医生可能会建议定期进行胃镜检查。早期胃癌通常无明显症状,筛查有助于早期发现和治疗。 3、胃镜检查的替代方案 对于担心胃镜检查不适的人群,可以选择无痛胃镜或胶囊内镜。无痛胃镜通过麻醉减轻不适感,而胶囊内镜则通过吞服微型摄像头完成检查,适合部分人群。幽门螺杆菌检测、胃功能检查等非侵入性方法也可作为初步筛查手段。 4、预防胃部疾病的健康建议 即使没有胃病,保持良好的生活习惯也很重要。建议减少高盐、高脂饮食,避免过量饮酒和吸烟,多吃富含纤维的食物,如蔬菜、水果和全谷物。定期体检和关注身体变化,有助于早期发现潜在问题。 没有胃病的人是否需要做胃镜检查,应根据个体情况决定。高风险人群或有家族病史者应定期筛查,而健康人群则可通过健康生活方式预防胃部疾病。如有疑虑,建议咨询医生,制定个性化检查计划。
赵平

主任医师 单县中心医院 全科

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