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肛周脓肿和肛裂的区别是什么

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郑志峰 副主任医师
临汾市人民医院
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肛周脓肿到底是怎么引起的?
肛周脓肿是由于身体抵抗力下降或者肛门卫生差引起肛门周围软组织感染导致。当身体抵抗力下降、肛门卫生差以及肛门直肠外伤等原因,可引起肛门周围软组织发炎、化脓。脓液扩散到肛门周围不同的间隙内,形成肛周脓肿。肛周脓肿最常见的诱发因素是长期进食辛辣刺激性的食物以及肛门外伤等。当长期进食辛辣刺激性的食物后,会引起肛腺的分泌量大增,容易导致肛腺水肿及阻塞,从而发炎、化脓,形成急性的炎症,导致肛周脓肿的发生。
郑志峰

副主任医师 临汾市人民医院 胸外科

陈旧性肛裂混合痔是否需要手术?
肛裂建议先药物保守治疗为主的,建议局部热水坐浴,便后用常用皮肤用药溶液坐浴,可促使肛门括约肌松弛;溃疡面涂抹消炎止痛软膏(含地卡因、常用皮肤用药、灭滴灵等),促使溃疡愈合;口服缓泻剂,使大便松软、润滑;疼痛剧烈者可用常用皮肤用药局部封闭或保留灌肠,使括约肌松弛。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

肛周脓肿可以自行溃破吗?
肛周脓肿是可以自行破溃的,特别是比较表浅的脓肿患者,破溃以后,局部脓液引流出现,患者局部临床症状可以有明显的改善,但还是需要及早就医检查。对于早期、轻症患者,可以考虑保守治疗,通过使用抗生素、调整饮食结构,来促进脓肿消退。对于病变情况复杂,临床症状特别严重的患者,就需要及早采取手术治疗方案,避免病情情况进一步发展,治愈后需要注意个人生活、饮食习惯调整,尽量降低肛周脓肿复发几率。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肛裂长期不愈合会怎么样?
肛裂长期不愈合,裂口就可能已经形成慢性溃疡,而转变为慢性肛裂或者陈旧性肛裂。首先,慢性溃疡裂口的炎症刺激会导致形成哨兵痔以及肛乳头肥大,少部分患者还会形成皮下肛瘘。其次,肛裂裂口反复不愈合会导致患者在排便时产生剧烈的疼痛症状,从而让患者害怕排便时的疼痛症状而刻意控制排便,就会导致患者出现严重的便秘以及大便干燥症状。再次,肛裂裂口反复不愈合,裂口周围会纤维增生,从而导致瘢痕化,有些也会引发患者出现肛门狭窄的症状。所以,肛裂如果长期不愈合,需要及时去医院就诊,必要时需要进行手术治疗治愈肛裂。
张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

肛周脓肿可以自行刺破吗?
肛周脓肿患者尽量不要自己刺破。一方面,由于个人消毒措施不足,容易加重局部感染情况;另一方面,自己刺破以后,无法根治脓肿情况,局部脓肿还是会复发。所以,当患者出现临床症状以后,需要及早就医检查。对于早期轻症患者,可以考虑保守治疗,通过使用抗生素、调整饮食结构,来促进脓肿消退。对于病变情况复杂,临床症状特别严重的患者,需要及早采取手术治疗方案。手术后指导患者合理膳食,注意调整日常生活习惯,降低肛周脓肿发病几率。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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