腰部疼痛严重常见于以下几种疾病:第一、急性腰扭伤，多为腰部突然剧烈扭动或抬重物扭伤引起，表现为剧烈疼痛、不敢活动，一般止痛药无明显效果，可以向下肢放散。治疗方法包括卧床休息、腰椎制动、减少腰部活动、避免不良刺激、局部间断性冷敷，每次30分钟，每日6-8次，可以缓解疼痛症状。第二、腰椎小关节紊乱，急慢性损伤均可以引起腰椎小关节发生错位导致下背部疼痛，可以伴有臀部及下肢放射性疼痛、腰椎活动受限，严重时可有腰椎僵硬或侧凸，部分患者取屈曲位可以缓解症状，压痛点在椎旁关节处，直腿抬高试验有时为阳性。治疗方法包括急性期卧床休息、手法整复恢复小关节对位关系、腰椎牵引，每日一次，每次30分钟。