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喂奶防乳腺炎吗会传染吗

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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乳腺炎在b超上怎样描述?

乳腺炎在超声检查中通常表现为腺体结构紊乱、局部回声增强或减弱、导管扩张及血流信号增加等特征。乳腺炎的超声描述主要有腺体结构改变、导管扩张、血流信号异常、脓肿形成、淋巴结肿大等。

1、腺体结构改变

乳腺炎患者的腺体组织在超声下可见结构紊乱,正常乳腺组织的均匀回声被破坏,可能出现片状或结节状的低回声区。急性炎症期腺体回声普遍增强,慢性炎症可能出现纤维化导致的不规则高回声。部分患者可观察到腺体层增厚,与周围组织分界模糊。

2、导管扩张

乳腺导管在超声图像中呈现为无回声的管状结构,炎症刺激可导致导管壁增厚、管腔扩张。哺乳期乳腺炎常见主导管扩张,直径超过3毫米,管内可能观察到乳汁淤积形成的点状回声。非哺乳期乳腺炎可能出现多级导管扩张,部分病例可见导管内絮状回声。

3、血流信号异常

彩色多普勒超声显示炎症区域血流信号明显增多,呈点状或短线状分布,脉冲多普勒可测得低阻力型血流频谱。急性期血流信号增加显著,慢性炎症可能仅见局部血流轻度增多。脓肿形成时周边可见环状血流信号,中心坏死区无血流显示。

4、脓肿形成

严重乳腺炎可能发展为乳腺脓肿,超声表现为不规则形或类圆形的无回声或混合回声区,边界不清,后方回声增强。脓肿内部可见细密点状回声或分层现象,加压探头可见内容物流动。脓肿壁厚薄不均,周围腺体组织回声增强。

5、淋巴结肿大

乳腺炎常伴有同侧腋窝淋巴结反应性增生,超声可见淋巴结体积增大,长径超过10毫米,皮质增厚但门结构尚存。急性炎症期淋巴结血流信号增加,慢性期可能恢复正常。需注意与恶性淋巴结相鉴别,后者多表现为门结构消失或异常血流分布。

乳腺炎患者在日常生活中应注意保持乳房清洁,哺乳期需规律排空乳汁避免淤积。选择宽松透气的内衣减少局部压迫,出现红肿热痛等症状时可局部冷敷缓解不适。饮食宜清淡,适当增加优质蛋白和维生素摄入,避免高脂肪食物。急性期应暂停患侧哺乳,症状持续或加重时需及时就医复查超声评估病情进展。定期乳腺检查有助于早期发现炎症变化,预防并发症发生。

魏碧荷

主任医师 临汾市人民医院 妇科

防疲劳眼药水有哪些?

缓解视疲劳可使用玻璃酸钠滴眼液、七叶洋地黄双苷滴眼液、聚乙烯醇滴眼液、复方门冬维甘滴眼液、萘敏维滴眼液等人工泪液或抗疲劳药物。视疲劳可能与用眼过度、干眼症、屈光不正等因素有关,建议在医生指导下根据具体病因选择药物。

1、玻璃酸钠滴眼液

玻璃酸钠滴眼液属于人工泪液,主要成分为透明质酸钠,能模拟天然泪液成分,有效缓解干眼症引发的视疲劳。该药物通过形成保水膜润滑眼表,减轻长时间用眼导致的干涩、异物感。适用于长期使用电子屏幕、佩戴隐形眼镜等人群,使用后需避免立即揉眼。

2、七叶洋地黄双苷滴眼液

七叶洋地黄双苷滴眼液含血管活性成分,可改善睫状肌调节功能,减轻眼肌痉挛引起的视物模糊、酸胀感。对阅读或近距离工作后的视疲劳效果显著,部分患者可能出现短暂刺痛感,通常不影响继续使用。青光眼患者慎用。

3、聚乙烯醇滴眼液

聚乙烯醇滴眼液通过黏附在角膜表面形成保护层,减少泪液蒸发,适用于环境干燥或空调房内加重的视疲劳。其温和配方适合敏感眼质人群,可与其他眼药水间隔使用。开封后需注意避免瓶口污染。

4、复方门冬维甘滴眼液

复方门冬维甘滴眼液含维生素B6、门冬氨酸等成分,能促进角膜代谢,缓解因维生素缺乏或熬夜导致的眼疲劳。部分配方含微量冰片,使用时会有清凉感,但不宜长期连续使用超过两周。

5、萘敏维滴眼液

萘敏维滴眼液含抗组胺及血管收缩剂,可快速消除红血丝和眼部痒感,适用于过敏性结膜炎伴随的视疲劳。因含收缩血管成分,每日使用不宜超过四次,高血压患者需谨慎。

日常预防视疲劳需保持用眼距离,每半小时远眺休息,室内光线应柔和均匀。饮食可增加深色蔬菜、蓝莓等富含花青素的食物,避免高盐高脂饮食。若持续出现眼痛、视力下降需及时排查青光眼、角膜炎等器质性疾病。所有眼药水使用前应清洁双手,避免瓶口接触眼部,两种以上药物需间隔十分钟使用。

杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

防止血栓的食物有哪些?

防止血栓可以适量吃深海鱼、番茄、洋葱、坚果、绿茶等食物。血栓形成与血液黏稠度增高、血管内皮损伤等因素有关,合理饮食有助于降低血栓风险。

一、食物1、深海鱼

深海鱼富含欧米伽3脂肪酸,如三文鱼、沙丁鱼等。欧米伽3脂肪酸能抑制血小板聚集,减少血栓素生成,同时具有抗炎作用,有助于保护血管内皮功能。每周食用2-3次深海鱼可调节血脂代谢。

2、番茄

番茄含有番茄红素和维生素P,具有较强的抗氧化能力。番茄红素可减少低密度脂蛋白氧化沉积,维生素P能增强毛细血管弹性。生吃或加热后食用均有助于改善微循环。

3、洋葱

洋葱中的硫化物和槲皮素是天然抗凝成分。硫化物能抑制血小板活化因子释放,槲皮素可降低纤维蛋白原水平。建议将洋葱作为配菜每日适量食用,心血管获益更明显。

4、坚果

核桃、杏仁等坚果含精氨酸和植物甾醇。精氨酸是合成一氧化氮的前体物质,有助于血管舒张;植物甾醇可竞争性抑制胆固醇吸收。每日摄入20-30克坚果能改善血管内皮功能。

5、绿茶

绿茶多酚通过抑制血小板活化因子受体发挥抗凝作用。其中表没食子儿茶素没食子酸酯能减少纤维蛋白原合成。每日饮用3-4杯淡绿茶有助于维持血液流变学平衡。

二、药物1、阿司匹林肠溶片

通过不可逆抑制环氧化酶减少血栓素A2生成,适用于动脉粥样硬化性心血管疾病的一级预防。需注意胃肠道不良反应风险。

2、硫酸氢氯吡格雷片

选择性抑制ADP与血小板受体的结合,常用于支架术后抗血小板治疗。用药期间需监测出血倾向。

3、华法林钠片

维生素K拮抗剂,通过干扰凝血因子合成发挥抗凝作用,适用于房颤患者卒中预防。需要定期监测INR值调整剂量。

4、利伐沙班片

直接Xa因子抑制剂,用于深静脉血栓预防和治疗。与食物同服可提高生物利用度,肾功能不全者需调整剂量。

5、达比加群酯胶囊

直接凝血酶抑制剂,适用于非瓣膜性房颤患者的血栓预防。用药期间需评估肾功能,避免与强效P-gp抑制剂联用。

预防血栓需建立健康生活方式,每日保证充足饮水,控制钠盐摄入。进行快走、游泳等有氧运动,每周累计150分钟以上。避免久坐超过90分钟,长途旅行时穿着梯度压力袜。合并高血压、糖尿病等基础疾病者需规律监测相关指标,严格遵医嘱用药。出现单侧肢体肿胀、胸痛等症状时应立即就医。

武恩翠

主任技师 临汾市人民医院

哺乳期发烧能喂奶吗?

哺乳期发烧一般可以继续喂奶,但需根据发热原因和症状严重程度决定。若为普通感冒引起的低热,通常不影响哺乳;若由乳腺炎、流感等感染性疾病引起,或伴有寒战、高热等症状,建议暂停哺乳并及时就医。

哺乳期发热常见于普通上呼吸道感染,此时乳汁不会传播病毒,反而能通过抗体保护婴儿。母亲需佩戴口罩避免飞沫传播,哺乳前后彻底清洁双手。体温未超过38.5摄氏度时,可通过物理降温控制体温,如温水擦浴、减少衣物等。适当增加饮水量有助于维持乳汁分泌和促进代谢。

当发热由乳腺炎引起时,乳房可能出现红肿热痛,乳汁可能含有细菌。需暂停患侧哺乳,用吸奶器排空乳汁,健侧仍可继续哺乳。细菌性感染需使用抗生素治疗,用药期间需遵医嘱评估哺乳安全性。流感等传染性强疾病伴高热时,病毒可能通过密切接触传播,建议暂时隔离并改用配方奶喂养。

哺乳期发热期间应保持充足休息,每日饮水不少于2000毫升,选择易消化的高蛋白食物如鸡蛋羹、鱼肉粥。监测体温变化,若持续高热超过24小时或出现乳汁带血、意识模糊等症状须立即就医。暂停哺乳期间需定时排空乳房,避免乳汁淤积加重病情。恢复哺乳前应咨询确保药物代谢完全且无传染风险。

李芸

主任医师 临汾市人民医院 儿科

浆细胞性乳腺炎病因?

浆细胞性乳腺炎可能由乳腺导管阻塞、细菌感染、自身免疫反应、激素水平异常、乳头内陷等原因引起。该病通常表现为乳房肿块、乳头溢液、局部红肿疼痛等症状。

1、乳腺导管阻塞

乳腺导管阻塞是浆细胞性乳腺炎最常见的病因之一。乳腺导管阻塞可能导致乳汁淤积,引发局部炎症反应。长期导管阻塞还可能造成导管扩张,进一步加重炎症。这种情况多见于哺乳期女性,但也可能发生在非哺乳期。保持乳腺导管通畅有助于预防该病发生。

2、细菌感染

细菌感染是浆细胞性乳腺炎的重要致病因素。金黄色葡萄球菌和链球菌是最常见的致病菌。细菌可通过乳头破损处或乳腺导管逆行感染。感染后局部会出现明显的炎症反应,表现为红肿热痛等典型症状。及时抗感染治疗对控制病情发展至关重要。

3、自身免疫反应

部分浆细胞性乳腺炎病例与自身免疫反应有关。免疫系统异常可能导致乳腺组织发生慢性炎症反应。这类患者往往伴有其他自身免疫性疾病病史。免疫因素引起的浆细胞性乳腺炎通常病程较长,容易反复发作。

4、激素水平异常

激素水平变化可能诱发浆细胞性乳腺炎。雌激素和孕激素水平异常会影响乳腺导管上皮细胞的正常功能。青春期、妊娠期和围绝经期女性由于激素波动较大,更容易发生此类病变。调节激素水平有助于改善症状。

5、乳头内陷

乳头内陷是浆细胞性乳腺炎的潜在危险因素。乳头内陷容易导致乳腺导管排泄不畅,增加感染风险。同时内陷的乳头更容易积聚分泌物和细菌,形成慢性刺激源。矫正乳头内陷有助于降低发病概率。

浆细胞性乳腺炎患者应注意保持乳房清洁,避免挤压或刺激病变部位。饮食上建议多摄入富含维生素和优质蛋白的食物,如新鲜蔬菜水果、鱼类等,有助于增强免疫力。同时应避免高脂肪、高糖饮食,减少乳腺刺激。适当运动可以促进血液循环,但应避免剧烈运动导致乳房震荡。定期乳腺检查有助于早期发现和治疗。如出现乳房不适症状应及时就医,在医生指导下进行规范治疗。

蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

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