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月经不调,还是怎么回事

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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腺肌症月经不调怎么回事?
腺肌症月经不调是由于子宫内膜异位到子宫肌层,导致子宫收缩异常和月经周期紊乱。常见原因包括遗传、激素失衡、炎症反应等。治疗方法包括药物治疗、手术治疗和生活方式调整。 1、遗传因素 腺肌症可能与遗传有关,家族中有腺肌症病史的女性患病风险较高。基因突变或遗传倾向可能导致子宫内膜异常生长,进而影响月经周期。对于有家族史的女性,建议定期进行妇科检查,及早发现并干预。 2、激素失衡 雌激素水平过高是腺肌症的重要诱因。雌激素促进子宫内膜增生,当内膜异位到子宫肌层时,会引起子宫收缩异常,导致月经不调。调节激素水平是关键,可通过口服避孕药、黄体酮类药物或促性腺激素释放激素(GnRH)类似物进行治疗。 3、炎症反应 慢性炎症可能诱发腺肌症。炎症因子刺激子宫内膜细胞异常增殖,导致月经紊乱。抗炎治疗是重要手段,常用药物包括非甾体抗炎药(如布洛芬)和中药调理(如桂枝茯苓丸)。同时,避免过度劳累和情绪波动,有助于减轻炎症反应。 4、手术治疗 对于症状严重或药物治疗无效的患者,手术治疗是有效选择。常见手术方式包括子宫动脉栓塞术、子宫内膜切除术和子宫切除术。手术可显著缓解疼痛和月经不调,但需根据患者年龄、生育需求等综合考虑。 5、生活方式调整 健康的生活方式有助于改善腺肌症症状。饮食上,建议多摄入富含纤维的食物(如全谷物、蔬菜)和抗炎食物(如深海鱼、坚果)。运动方面,适量有氧运动(如瑜伽、游泳)可促进血液循环,缓解疼痛。保持规律作息和良好心态也至关重要。 腺肌症月经不调是一种复杂的妇科疾病,需综合治疗。通过药物、手术和生活方式调整,大多数患者可有效控制症状。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误病情。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

月经不调漏血是怎么回事?
月经不调漏血可能是由多种原因引起的,包括激素失衡、子宫疾病、生活方式因素等。治疗需根据具体病因,可能涉及药物治疗、生活方式调整或手术治疗。 1、激素失衡 激素水平异常是月经不调漏血的常见原因。雌激素和孕激素的波动可能导致子宫内膜异常脱落,从而出现不规则出血。多囊卵巢综合征(PCOS)、甲状腺功能异常等疾病也可能引发激素失衡。 治疗方法: - 口服避孕药:调节激素水平,稳定月经周期。 - 黄体酮补充:帮助修复子宫内膜,减少出血。 - 甲状腺药物:针对甲状腺功能异常进行治疗。 2、子宫疾病 子宫肌瘤、子宫内膜息肉或子宫内膜异位症等疾病可能导致月经不调漏血。这些疾病会干扰子宫内膜的正常生长和脱落,引起不规则出血。 治疗方法: - 药物治疗:如促性腺激素释放激素(GnRH)激动剂,用于缩小肌瘤或抑制子宫内膜异位症。 - 宫腔镜手术:切除子宫内膜息肉或肌瘤。 - 子宫切除术:针对严重病例,彻底解决子宫疾病问题。 3、生活方式因素 压力过大、体重急剧变化、过度运动或营养不良都可能影响月经周期,导致漏血。长期的精神压力会干扰下丘脑-垂体-卵巢轴的功能,进而影响激素分泌。 治疗方法: - 饮食调整:增加富含铁、维生素B和蛋白质的食物,如红肉、绿叶蔬菜和豆类。 - 运动适度:避免过度运动,选择瑜伽、散步等低强度活动。 - 心理调节:通过冥想、心理咨询等方式缓解压力。 4、其他病理因素 某些全身性疾病,如凝血功能障碍或慢性肝病,也可能导致月经不调漏血。这些疾病会影响血液凝固功能,增加出血风险。 治疗方法: - 凝血因子补充:针对凝血功能障碍进行治疗。 - 肝病管理:通过药物和饮食控制改善肝功能。 - 定期检查:监测病情变化,及时调整治疗方案。 月经不调漏血的原因复杂多样,需根据具体情况进行针对性治疗。如果症状持续或加重,建议尽早就医,通过专业检查明确病因,避免延误病情。
曹剑

副主任医师 南京市妇幼保健院 妇科

月经不调月经推迟怎么回事?
月经不调和月经推迟的原因多样,包括非疾病因素和疾病因素。非疾病因素如精神压力大、过度劳累、经常熬夜、饮食不当和腹部受凉等,这些因素可能导致内分泌紊乱,影响经期,但调整生活习惯后可逐渐缓解。疾病因素则包括内分泌失调、卵巢功能衰退、子宫肌瘤、子宫内膜病变、先兆流产和宫外孕等。内分泌失调导致雌激素水平下降,影响子宫内膜厚度,引起月经推迟;卵巢功能衰退使雌激素分泌减少,子宫内膜变薄,伴随烦躁易怒等症状;子宫肌瘤可增大子宫腔,影响子宫收缩,导致月经周期延长或量增多;子宫内膜病变影响子宫内膜正常剥脱,引起月经推迟;先兆流产和宫外孕则表现为月经推迟,并伴有其他症状如阴道流血等。宫颈癌和卵巢癌等恶性肿瘤也会影响月经,建议及时就医诊治。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

月经不调量很少不正常怎么回事?
很高兴为您解答。月经不调量很少,首先要考虑是内分泌失调引起的,月经不调,可以到医院做一个激素6项的检查,在月经期2~5天空腹验血检查,如果内分泌是正常的,可以做一个腹部彩超,看是否有子宫内膜息肉。确诊后可以对因治疗。平时注意不要劳累和剧烈运动。建议患者最好是先去附近的门诊或者是医院就诊,请医生诊断清楚病因后再做进一步治疗
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

乳房胀痛月经不调是怎么回事怎么治疗?
月经前的乳房疼痛是乳腺增生的表现,如果是其时间的乳房疼痛,需要去医院乳腺科检查。导致月经不调的原因很多,最主要的原因是内分泌系统发生了紊乱,需要去医院检查激素水平和B超检查子宫及其附件的情况,如果没有什么异常,需要雌孕激素序贯疗法,或者是中医调理。平时注意个人卫生,勤换内衣裤。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

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