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冬季糖尿病足患者应注意哪些方面

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王燕 主任医师
郑州大学第五附属医院
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骨质增生包括哪些方面?
骨质增生是一种关节骨骼系统的退行性病变,主要包括关节软骨退行性变、关节边缘和软骨下骨反应性增生、纤维骨赘形成等,常见于老年人。关节软骨退行性变会导致关节间隙狭窄和骨质增生,多见于膝关节和髋关节,可通过服用硫酸氨基葡萄糖胶囊和布洛芬缓释胶囊等药物治疗。关节边缘和软骨下骨反应性增生由损伤或慢性劳损引起,可采用双氯芬酸钠缓释片、硫酸氨基葡萄糖胶囊等药物治疗,局部热敷和按摩也能缓解症状。纤维骨赘形成多因关节损伤或炎症导致,可用布洛芬缓释胶囊、塞来昔布胶囊治疗,必要时需手术切除。肌肉劳损、肌腱炎、滑膜炎、类风湿关节炎、痛风性关节炎、强直性脊柱炎等炎症刺激也可引起骨质增生,需根据具体病因选择合适的治疗方案。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

糖尿病足坏疽是怎么造成的?
糖尿病足坏疽由长期血糖控制不佳、下肢血管病变和神经病变引起。高血糖可导致周围神经损伤和血液循环不畅,高血压等疾病引发的动脉硬化会加重下肢血管狭窄或闭塞,影响血液循环,而糖尿病引发的糖代谢紊乱也会损害神经系统,从而增加糖尿病足坏疽的风险。确诊后,患者需遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片和营养神经药物如甲钴胺胶囊,必要时可能需要手术治疗如截肢。日常生活中,患者应严格控制血糖,避免高脂肪和高热量食物,保持脚部卫生,勤洗脚并穿宽松舒适的鞋袜。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

糖尿病足皮肤溃烂看什么科?
糖尿病足皮肤溃烂应根据具体原因选择不同科室就诊。若因血糖升高引起,需至内分泌科检查,因为高血糖会引发周围神经病变,导致溃疡形成,需及时治疗。若因动脉粥样硬化或静脉回流障碍导致血液循环不畅,需至血管外科检查,因为这些情况会影响伤口愈合,甚至导致坏死。若因局部感染引起,需至普内科检查,因为细菌感染会引发炎症,甚至出现脓性分泌物。日常生活中,患者应保持良好生活习惯,避免过度劳累和熬夜,保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

糖尿病足需要控制血糖吗?
糖尿病足患者需严格控制血糖,这是治疗的关键。对于症状较轻的患者,通过改善生活方式如适量运动、良好休息、戒烟限酒和保持积极心态,同时定期监测血糖并按医嘱服用降糖药物如二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等,可有效缓解病情。而病情严重的患者则需在医生指导下,采用药物治疗如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片,并可能需要手术治疗如清创术、截趾术。建议患者及时就医,遵医嘱选择合适的治疗方案,日常饮食应以低脂、低盐、低糖为主,避免辛辣刺激食物,同时戒烟限酒,防止病情恶化。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

糖尿病足溃烂坏疽能治好吗?
糖尿病足溃烂和坏疽的治疗效果取决于病情的严重程度。轻度患者通过及时治疗和积极的医疗干预,如药物治疗和清创术,通常可以治愈。但如果病情严重,如出现肢体末端缺血性坏死,治疗难度会显著增加,可能难以完全治愈。患者应保持良好的生活习惯,避免过度劳累和熬夜,遵医嘱定期复查,同时注意饮食清淡,避免辛辣刺激食物,以促进病情恢复。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

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