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冲击波治疗后要痛几天

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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体外冲击波碎石的危害?

体外冲击波碎石可通过非侵入性方式治疗肾结石,但可能引起血尿、疼痛、肾损伤等危害。体外冲击波碎石通常由高能冲击波作用于结石引起,可能对周围组织造成一定影响。

1、血尿:体外冲击波碎石过程中,冲击波可能损伤肾脏或尿路黏膜,导致血尿。多数情况下血尿为短暂性,可通过多饮水促进排尿,必要时使用止血药物如氨甲环酸片500mg口服,每日3次。

2、疼痛:碎石过程中或术后可能出现腰部或腹部疼痛,可能与结石碎片移动或组织损伤有关。轻度疼痛可通过热敷缓解,严重时可使用镇痛药物如布洛芬缓释胶囊300mg口服,每日2次。

3、肾损伤:高能冲击波可能对肾实质造成损伤,导致肾功能暂时性下降。术后需监测肾功能指标,避免剧烈运动,必要时使用护肾药物如金水宝胶囊0.5g口服,每日3次。

4、感染风险:碎石过程中可能将细菌带入尿路,增加感染风险。术后需注意个人卫生,多饮水,必要时使用抗生素如左氧氟沙星片500mg口服,每日1次,预防感染。

5、结石残留:部分患者可能因结石体积过大或位置特殊,导致碎石不完全,需进行二次治疗。术后需定期复查,必要时进行输尿管镜碎石术或经皮肾镜碎石术进一步处理。

体外冲击波碎石术后需注意饮食调理,避免高盐、高蛋白饮食,多摄入富含纤维的食物如燕麦、苹果,促进肠道蠕动。适当进行轻度运动如散步、瑜伽,有助于促进结石排出。保持每日饮水量在2000ml以上,避免久坐,定期复查尿常规和肾功能,确保身体恢复良好。

张伟

主任医师 上饶市人民医院 全科

体外冲击波碎石后复发怎么办?

体外冲击波碎石后复发可通过调整饮食、增加水分摄入、药物治疗、定期复查、手术治疗等方式治疗。体外冲击波碎石后复发通常由结石残留、代谢异常、尿路感染、生活习惯不佳、解剖结构异常等原因引起。

1、调整饮食:减少高嘌呤、高草酸食物的摄入,如动物内脏、菠菜等,避免尿酸和草酸钙结石的形成。增加富含纤维的食物,如全谷物、蔬菜,促进肠道蠕动,减少结石成分的吸收。

2、增加水分摄入:每日饮水量保持在2000-3000毫升,稀释尿液中的矿物质浓度,减少结石形成的风险。避免饮用含糖饮料和浓茶,选择白开水或柠檬水,有助于预防结石复发。

3、药物治疗:根据结石类型选择药物,如尿酸结石可使用别嘌呤醇片100mg/次,每日1次或碳酸氢钠片500mg/次,每日3次。草酸钙结石可使用枸橼酸钾颗粒2g/次,每日3次,调节尿液酸碱度,抑制结石形成。

4、定期复查:术后每3-6个月进行超声或CT检查,监测结石是否复发或残留。定期检查尿液常规和血液生化指标,评估代谢状态,及时发现并纠正异常。

5、手术治疗:对于反复复发或药物治疗无效的结石,可考虑输尿管软镜碎石术或经皮肾镜碎石术。输尿管软镜碎石术通过自然腔道进入,创伤小,恢复快。经皮肾镜碎石术适用于较大或复杂的肾结石,直接穿刺肾脏进行碎石。

体外冲击波碎石后复发需注意饮食结构,避免高盐、高蛋白、高脂肪的饮食习惯,增加富含维生素B6和镁的食物,如香蕉、坚果,有助于预防结石形成。每日保持适量运动,如散步、游泳,促进血液循环和代谢,减少结石风险。定期监测尿液和血液指标,及时调整治疗方案,确保结石不再复发。

赵家医

主任医师 安康市中心医院 全科

针灸和冲击波哪个管用?

针灸和冲击波均可用于治疗肌肉骨骼疾病,但适用场景和机制不同。针灸通过刺激穴位调节气血,适合慢性疼痛和功能性障碍;冲击波利用机械波促进组织修复,常用于钙化性肌腱炎和骨不连等疾病。针灸适合慢性疼痛、肌肉紧张、关节炎等疾病,冲击波更适合急性损伤、钙化性肌腱炎、骨不连等问题。

1、针灸原理:针灸通过刺激穴位调节气血运行,促进血液循环,缓解疼痛。它适用于慢性疼痛、肌肉紧张、关节炎等疾病。针灸治疗通常需要多次疗程,每次治疗时间约为20-30分钟,常见穴位包括合谷、足三里、曲池等。

2、冲击波原理:冲击波通过机械波能量促进组织修复,加速血液循环,缓解炎症。它适用于急性损伤、钙化性肌腱炎、骨不连等疾病。冲击波治疗通常需要3-5次,每次治疗时间约为10-15分钟,治疗部位包括肩部、足跟、肘部等。

3、针灸适应症:针灸主要用于慢性疼痛、肌肉紧张、关节炎、神经痛等疾病。针灸通过调节气血运行,缓解疼痛,改善局部血液循环。常见适应症包括颈椎病、腰椎间盘突出、肩周炎等。

4、冲击波适应症:冲击波主要用于急性损伤、钙化性肌腱炎、骨不连、足底筋膜炎等疾病。冲击波通过机械波能量促进组织修复,缓解炎症,加速血液循环。常见适应症包括肩袖损伤、跟腱炎、网球肘等。

5、治疗选择:针灸和冲击波的选择应根据疾病类型和患者情况决定。慢性疼痛和功能性障碍更适合针灸治疗,急性损伤和钙化性肌腱炎更适合冲击波治疗。治疗前需咨询专业根据具体病情制定个性化治疗方案。

针灸和冲击波治疗均可结合饮食调理和适当运动,促进康复。饮食上建议多摄入富含蛋白质和维生素的食物,如鱼类、蛋类、新鲜蔬菜水果,避免辛辣刺激性食物。运动上建议进行适度的拉伸和力量训练,如瑜伽、太极、游泳等,避免剧烈运动。定期复查,根据治疗效果调整治疗方案,确保康复效果。

王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

冲击波治疗ed一年后没效果了怎么回事,怎么办?

冲击波治疗ED一年后没效果了可通过调整治疗方案、心理干预等方式改善。ED可能由血管性因素、神经性因素、心理性因素、内分泌因素、药物性因素等原因引起。

1、血管性因素:ED可能与动脉粥样硬化、血管内皮功能障碍等因素有关,通常表现为勃起硬度不足、持续时间短等症状。可通过调整生活方式,如戒烟、控制体重、增加有氧运动等改善血管健康,必要时结合药物治疗,如他达拉非片10mg,每日一次、西地那非片50mg,按需服用等。

2、神经性因素:ED可能与糖尿病神经病变、脊髓损伤等因素有关,通常表现为勃起启动困难、性欲下降等症状。可通过控制血糖、补充神经营养药物如甲钴胺片500μg,每日三次、维生素B1片10mg,每日三次等改善神经功能。

3、心理性因素:ED可能与焦虑、抑郁、性心理障碍等因素有关,通常表现为性欲减退、性交恐惧等症状。可通过心理咨询、性治疗等方式改善心理状态,必要时使用抗抑郁药物如舍曲林片50mg,每日一次、帕罗西汀片20mg,每日一次等。

4、内分泌因素:ED可能与睾酮水平低下、甲状腺功能异常等因素有关,通常表现为性欲低下、疲劳等症状。可通过激素替代治疗,如睾酮凝胶5g,每日一次、甲状腺素片50μg,每日一次等调节内分泌水平。

5、药物性因素:ED可能与降压药、抗抑郁药等药物副作用有关,通常表现为勃起功能突然下降等症状。可通过调整药物种类或剂量,如更换降压药为氨氯地平片5mg,每日一次、减少抗抑郁药剂量等方式改善。

日常生活中,建议保持均衡饮食,多摄入富含锌、维生素E的食物如坚果、海鲜等,适当进行有氧运动如慢跑、游泳等,有助于改善勃起功能。同时,保持良好的心理状态,避免过度焦虑和压力,定期复查相关指标,必要时调整治疗方案。

方毅

主任医师 湘西自治州人民医院 病理科

冲击波碎肾结石是否会痛?
冲击波碎肾结石过程中可能会产生轻微疼痛,但通常可通过麻醉或镇痛药物缓解。冲击波碎石术是一种非侵入性治疗肾结石的方法,利用高能冲击波将结石打碎成小颗粒,便于随尿液排出。治疗前会进行局部麻醉或使用镇痛药物,以减少不适感。治疗过程中,患者可能会感到轻微的刺痛或震动,但多数人可以耐受。术后可能出现短暂的腰痛或血尿,这些症状通常会在几天内自行消失。如果疼痛持续或加重,应及时就医。 1、冲击波碎石术的原理是通过体外产生的高能冲击波聚焦于肾结石,将其击碎成小颗粒。这种方法无需手术切口,创伤较小,恢复较快。治疗前,医生会根据患者的具体情况选择合适的麻醉方式,如局部麻醉或静脉镇痛,以确保治疗过程中的舒适度。 2、治疗过程中,患者可能会感受到轻微的刺痛或震动,这是由于冲击波作用于结石时产生的。多数患者能够耐受这种不适,但如果疼痛感较强,可以及时告知调整麻醉或镇痛药物的剂量。治疗时间通常为30分钟到1小时,具体时间取决于结石的大小和位置。 3、术后可能会出现短暂的腰痛或血尿,这是正常的生理反应,通常会在几天内自行消失。为了促进结石碎片的排出,建议多喝水,增加尿量。如果疼痛持续或加重,或者出现发热、寒战等症状,应及时就医,排除感染或其他并发症的可能。 冲击波碎石术是一种安全有效的肾结石治疗方法,虽然治疗过程中可能会产生轻微疼痛,但通过麻醉或镇痛药物可以有效缓解。术后注意多喝水,促进结石碎片排出,如有异常症状应及时就医。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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