烤瓷牙内真牙折断可能由基牙预备过度、咬合压力过大、牙体薄弱、继发龋坏、外力撞击等原因引起，可通过调整咬合、桩核修复、全冠保护、根管治疗、种植牙等方式处理。
1、基牙预备过度：
制作烤瓷牙时需要磨除部分牙体组织，若牙体预备量超过安全范围通常单冠需磨除1.5-2毫米，剩余牙体结构强度不足。长期受力后易发生垂直型折断，需通过纤维桩加固或拔除后种植修复。
2、咬合压力过大：
烤瓷牙咬合面设计过高会导致基牙承受异常咬合力，尤其夜磨牙患者更易发生应力性折裂。表现为咀嚼疼痛、牙齿松动，需调磨咬合高点并制作咬合垫，严重者需拆除修复体重新设计。
3、牙体薄弱：
死髓牙因失去营养供应而脆性增加，前牙区薄壁弱尖部位在侧向力作用下易发生斜折。此类情况需先完成根管治疗，采用铸造桩核+全冠进行保护性修复。
4、继发龋坏：
烤瓷牙边缘密合度差可能导致细菌渗入，引发基牙继发龋。龋坏深度达牙本质深层时会削弱牙齿抗折强度，需拆除原修复体治疗龋齿后，视缺损情况选择嵌体或全冠修复。
5、外力撞击：
交通事故、运动损伤等突发外力可直接导致烤瓷牙连冠折裂，常伴有牙根纵折或牙槽骨骨折。需拍摄CBCT评估折裂范围，根折达根尖1/3者通常需拔除。
日常应避免用烤瓷牙啃咬硬物，定期检查修复体边缘密合度。出现冷热敏感或咬合不适时及时就诊，糖尿病患者需严格控制血糖以降低基牙继发龋风险。修复后建议每半年进行专业洁治，使用含氟牙膏配合牙线清洁，夜间磨牙者需长期佩戴咬合垫保护。
烤瓷冠桥与嵌体修复后需注意口腔清洁、避免咬硬物、定期复查、观察牙龈反应及预防性使用抗敏感牙膏。修复体护理直接影响使用寿命与口腔健康，需结合日常习惯与专业维护。
1、口腔清洁：
修复体边缘易积聚菌斑，需采用巴氏刷牙法每日清洁2次，配合牙线或冲牙器清理邻面。避免使用硬毛牙刷横向刷洗，防止修复体表面镀层磨损。舌侧清洁时注意轻柔刮除舌苔，减少细菌滋生。
2、避免咬硬物：
修复体虽具有较高强度，但啃咬坚果、冰块等硬物可能导致崩瓷或基牙折裂。前牙修复者应避免直接用牙齿开瓶盖、撕包装等行为。后牙区嵌体修复后建议将食物切成小块咀嚼。
3、定期复查：
修复后1周、3个月、6个月需复查边缘密合度与咬合关系。通过探诊检查修复体边缘是否渗漏，使用咬合纸调整早接触点。长期未复查可能导致继发龋或牙周病变，影响修复体使用寿命。
4、观察牙龈反应：
修复体边缘刺激可能引发牙龈红肿、出血等炎症反应。发现牙龈退缩或持续出血需及时就诊，排除修复体边缘悬突或过敏可能。夜间磨牙患者建议佩戴咬合垫保护修复体。
5、抗敏感护理：
备牙后牙本质暴露可能引发冷热敏感，可使用含氟化亚锡或硝酸钾的脱敏牙膏。避免短期内交替进食极冷极热食物，敏感持续超过2周需检查是否存在微渗漏或牙髓病变。
修复后3日内建议进食温软食物如粥类、蒸蛋，避免过黏食物导致修复体脱落。长期护理中可增加富含维生素C的果蔬促进牙龈健康，戒烟以减少修复体着色。适度咀嚼口香糖刺激唾液分泌，但避免含糖产品。运动时佩戴防护牙托防止外伤，游泳后及时漱口清除氯残留。建立每日口腔检查习惯，用手镜观察修复体完整性，发现异常及时联系主治医师。
烤瓷牙套内基牙腐烂可能由边缘微渗漏、基牙预备不当、口腔卫生不良、继发龋齿或牙周病等原因引起，需通过重新修复、根管治疗、牙周治疗等方式处理。
1、边缘微渗漏：
烤瓷牙冠与基牙边缘粘接不密合会导致细菌侵入，长期积累腐蚀牙体。常见于粘接剂老化或技师操作误差，需拆除旧冠后评估剩余牙体，必要时进行桩核冠修复。
2、基牙预备不当：
备牙时未彻底清除腐质或剩余牙体过薄，后期受力易折裂。表现为牙冠松动伴腐臭味，需通过锥形束CT评估缺损范围，严重者需拔除后种植修复。
3、口腔卫生不良：
牙冠边缘菌斑堆积会侵蚀粘接界面，导致基牙颈部龋坏。患者多伴有牙龈出血症状，需加强巴氏刷牙法清洁，并使用牙线清理冠边缘。
4、继发龋齿：
原有龋坏未彻底处理或新发龋损会破坏牙本质，常见于糖分摄入过多人群。X线片显示冠周透射影，需去腐后视情况选择嵌体或全冠修复。
5、牙周病进展：
慢性牙周炎导致牙龈萎缩、牙槽骨吸收，使冠边缘暴露更易积垢。伴随牙齿松动需进行龈下刮治，骨吸收超根长1/2者建议拔除。
日常应使用含氟牙膏配合间隙刷清洁修复体，每年进行口腔检查及牙周维护。避免啃咬硬物减少冠折风险，发现牙龈肿胀或冠体松动需及时就诊。糖尿病患者需加强血糖控制以降低继发感染概率，吸烟人群建议戒烟改善牙周状况。
安装烤瓷牙通常需要将原有牙齿磨小。烤瓷牙修复需磨除部分牙体组织，主要为了预留修复体空间、确保粘接强度、维持咬合关系、避免邻牙干扰以及保证美观效果。
1、预留修复空间：
烤瓷牙需要1-2毫米的均匀厚度才能达到理想强度。磨除部分牙釉质可为金属内冠和瓷层提供足够空间，避免修复体过厚导致邻牙压迫或咬合过高。临床通常磨除0.5-1.5毫米牙体组织，具体根据牙齿位置和缺损程度调整。
2、增强粘接效果：
适度磨除牙体表面能增大粘接面积，使树脂水门汀与牙本质形成更牢固的机械嵌合。前牙通常制备1-2毫米的唇舌斜面，后牙需形成箱状洞型，这些特殊形态设计都依赖精准的牙体预备。
3、维持咬合平衡：
磨改牙齿可协调上下颌咬合关系。后牙区需降低牙尖高度1.5-2毫米，前牙区切端磨除量约1毫米，避免修复体安装后出现早接触或咬合创伤。牙医会使用咬合纸反复测试调整。
4、避免邻牙压迫：
邻面磨除能防止修复体压迫邻牙导致牙周损伤。标准预备要求两颗邻牙间获得0.3-0.5毫米间隙，使用薄型金刚砂车针可精确控制磨除量，同时保护邻牙釉质不受损伤。
5、保障美观需求：
前牙区需磨除更多唇侧牙体以满足瓷层透光性要求。通常唇面磨除1-1.5毫米并形成肩台，舌侧保留0.5-1毫米，这种差异化预备能使修复体呈现自然牙的层次感和半透明效果。
烤瓷牙修复后建议避免啃咬硬物，定期使用牙线清洁修复体边缘。选择软毛牙刷配合含氟牙膏，减少修复体与天然牙交界处的菌斑堆积。修复初期可能出现轻微敏感，通常2-4周适应期后缓解。若持续疼痛或出现牙龈红肿需及时复诊检查，每年至少进行一次专业牙周维护。日常饮食注意控制咖啡、茶等易染色饮品摄入，吸烟者更需加强口腔清洁以延长修复体使用寿命。
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