盆腔炎确实会增加异位妊娠的风险。盆腔炎可能导致输卵管粘连、堵塞或功能受损，从而阻碍受精卵正常进入子宫着床，主要风险因素包括炎症反复发作、治疗不及时、病原体持续感染、输卵管结构异常以及盆腔手术史。
1、炎症反复发作：
盆腔炎若未彻底治愈，反复炎症刺激会导致输卵管黏膜充血水肿，纤毛摆动功能下降。长期慢性炎症可能形成瘢痕组织，增加输卵管通而不畅或完全阻塞的概率。临床需通过抗生素规范治疗并定期复查，降低复发率。
2、治疗不及时：
急性盆腔炎发作初期未及时使用敏感抗生素，病原体可能持续破坏输卵管内膜。常见病原体如衣原体、淋球菌等易引发输卵管隐匿性损伤，建议出现下腹痛、异常分泌物时尽早就医。
3、病原体持续感染：
沙眼衣原体感染占盆腔炎相关输卵管病变的60％以上，其分泌的毒素可导致输卵管纤毛细胞脱落。这类感染常症状隐匿，需通过实验室检测确诊，延误治疗可能造成不可逆输卵管损伤。
4、输卵管结构异常：
严重盆腔炎后形成的输卵管积水或伞端闭锁，会完全阻断受精卵运输。影像学检查可见输卵管增粗变形，此类情况自然受孕几率极低，且异位妊娠风险显著升高。
5、盆腔手术史：
既往盆腔手术如阑尾切除、卵巢囊肿剔除等，若合并术后感染可能加重盆腔粘连。手术创伤与炎症双重作用会改变输卵管解剖位置，受精卵易在狭窄或扭曲处滞留着床。
预防异位妊娠需从盆腔炎源头干预：急性期足疗程使用多西环素、头孢曲松等抗生素；慢性期可采用中药灌肠配合超短波物理治疗。日常避免多个性伴侣及经期同房，每年妇科检查应包括衣原体筛查。备孕前建议行输卵管造影评估通畅度，已有输卵管病变者需在医生指导下监测妊娠。出现停经伴下腹剧痛或阴道流血时，应立即排查异位妊娠可能。
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