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腋下淋巴肿大良恶性怎么判断

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张明利 主任医师
河南省中医药研究院
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怎么判断是不是空孕囊?

空孕囊一般是指超声检查发现妊娠囊内无胚胎或胎芽发育。

超声检查是判断空孕囊的主要方法。妊娠5-6周时,正常妊娠可通过超声观察到妊娠囊;妊娠6-7周时应可见卵黄囊;妊娠7周以上应出现胎芽及胎心搏动。若相应孕周未出现上述结构,需考虑空孕囊可能。空孕囊可能与染色体异常、母体黄体功能不足、感染等因素有关,通常表现为阴道流血、下腹坠痛等症状。确诊需结合血HCG水平及超声复查,若HCG增长缓慢或下降,同时超声持续未见胚胎发育,可明确诊断。

建议孕妇出现异常症状时及时就医,避免剧烈运动并保持情绪稳定。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

怀孕出血怎么判断是不是流产?

怀孕出血可能是先兆流产的表现,也可能与其他因素有关。

先兆流产通常表现为阴道出血伴随下腹疼痛或腰背酸痛,出血量可能逐渐增多,颜色从鲜红变为暗红。胚胎发育异常、母体黄体功能不足、子宫畸形等因素可能导致先兆流产。若出血量超过月经量或出现组织物排出,可能已发展为难免流产。此时需立即就医进行超声检查和血HCG检测,医生可能建议使用黄体酮胶囊或地屈孕酮片进行保胎治疗,严重时需住院观察。

宫颈息肉、宫颈糜烂等妇科疾病也可能引起孕期出血,通常出血量较少且无腹痛。孕早期着床性出血多为少量粉红色分泌物,持续时间短。胎盘位置异常如前置胎盘可能在孕中晚期出现无痛性出血。这些情况需通过妇科检查和超声鉴别诊断。

孕期出现出血症状应及时卧床休息,避免剧烈运动和性生活,保持情绪稳定。建议穿着宽松衣物,使用卫生巾观察出血量和颜色变化,记录症状变化情况供医生参考。饮食上注意补充优质蛋白和维生素E,避免生冷辛辣食物。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

脸痛就是三叉神经痛吗自己如何判断?

脸痛不一定是三叉神经痛,可能与多种因素有关。三叉神经痛通常表现为单侧面部突发性电击样疼痛,可由触摸、咀嚼等动作诱发。

三叉神经痛的特征是疼痛剧烈且短暂,多局限于三叉神经分布区域,如上颌支或下颌支。患者可能因刷牙、洗脸等日常动作诱发疼痛,发作间期可完全无痛。其他常见原因包括牙髓炎、鼻窦炎或颞下颌关节紊乱。牙髓炎疼痛常伴随牙齿敏感或肿胀,鼻窦炎则伴有鼻塞、流脓涕,颞下颌关节紊乱可能伴随张口受限或关节弹响。

非三叉神经痛的面部疼痛通常为持续性钝痛或胀痛,范围较广泛。带状疱疹后神经痛表现为烧灼感且皮肤遗留疱疹痕迹,偏头痛多伴随恶心畏光。自主神经性头痛如丛集性头痛会伴随结膜充血或流泪。

日常可记录疼痛性质、诱因及伴随症状,避免过度按压面部。若疼痛反复发作或影响生活,建议尽早就医明确诊断。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

如何判断身上疥虫没了?

疥疮痊愈的判断标准是瘙痒消失且皮肤无新发丘疹或隧道。

疥疮由疥螨寄生引起,典型表现为夜间加重的剧烈瘙痒和皮肤皱褶处的红色丘疹。治疗有效时,用药后2-4周内瘙痒会逐渐减轻,原有皮疹结痂脱落,不再出现新的线状隧道或红色丘疹。但需注意疥螨死亡后,其残留物仍可能引发持续1-2周的过敏反应性瘙痒,这种情况不代表治疗失败。确诊痊愈需观察至少4周无新发皮损,家庭成员同步完成治疗且贴身物品彻底消毒。

建议痊愈后继续对床单、衣物等用60℃以上热水烫洗,避免重复感染。

聂小娟

山东省立医院 皮肤科

药流后怎么判断流没流干净?

药流后可通过观察阴道出血、腹痛情况及复查超声判断是否流干净。

药流后阴道出血量会逐渐减少,颜色由鲜红转为暗红,最后停止,持续时间通常为1-2周。若出血量超过月经量或持续时间超过3周,可能存在残留。腹痛在药流后会逐渐减轻,若出现持续剧烈腹痛或阵发性加重,需警惕残留或感染。药流后7-10天需复查超声,明确宫腔内是否有残留组织。超声检查是判断药流是否干净的金标准,可直观显示宫腔内情况。药流后还需观察是否有发热、寒战等感染症状,以及是否有组织物排出。

药流后应注意休息,避免剧烈运动,保持会阴清洁,禁止盆浴及性生活1个月。饮食上多摄入富含优质蛋白及铁的食物,如瘦肉、动物肝脏等,有助于身体恢复。若出现异常情况应及时就医。

张向宁

主任医师 山东大学齐鲁医院 妇产科

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