持续咳嗽可能是由呼吸道感染、过敏、慢性疾病或环境刺激引起,需根据具体病因采取抗感染、抗过敏或环境调整等措施。
1. 呼吸道感染
病毒或细菌感染是急性咳嗽最常见原因,如感冒、流感或支气管炎。这类咳嗽多伴随发热、咽痛,通常2-3周内自愈。细菌性感染需使用阿莫西林、头孢克肟等抗生素,病毒感染则需对症处理。
2. 过敏因素
过敏性鼻炎或哮喘引发的咳嗽具有季节性,夜间加重,可能伴随打喷嚏、眼痒。需避免接触花粉、尘螨等过敏原,使用氯雷他定等抗组胺药,或布地奈德吸入剂控制气道炎症。
3. 慢性疾病
胃食管反流患者卧位时胃酸刺激咽喉,引发干咳;慢性支气管炎患者晨起咳痰明显。前者需服用奥美拉唑抑酸,后者需进行肺功能检查,必要时使用噻托溴铵等支气管扩张剂。
4. 环境刺激
长期暴露于粉尘、烟雾或干燥空气会导致气道敏感性增高。建议使用空气净化器,保持室内湿度40%-60%,雾霾天佩戴N95口罩。教师、矿工等职业人群应定期进行呼吸道检查。
5. 重大疾病警示
持续8周以上的咳嗽需排查肺结核、肺癌等疾病。若出现血痰、消瘦、胸痛,应立即进行胸部CT检查。吸烟人群每年低剂量CT筛查可早期发现肺部病变。
咳嗽超过2周或伴随呼吸困难、发热不退需及时就医。日常可饮用蜂蜜水缓解干咳,避免睡前3小时进食减少胃酸反流。长期咳嗽患者应记录发作时间、诱因,为医生诊断提供依据。
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