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如何预防性传播疾病

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苏藤良 副主任医师
北海市人民医院
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尿路感染是性传播疾病吗?

尿路感染不属于性传播疾病,但性行为可能增加尿路感染的发生概率。尿路感染主要由细菌感染引起,常见原因有尿道结构异常、饮水不足、免疫力低下、卫生习惯不良、尿路梗阻等。

1、尿道结构异常

女性尿道较短且靠近肛门,细菌容易通过尿道口进入膀胱。先天性尿道畸形或前列腺增生等解剖结构异常会导致尿液滞留,增加细菌繁殖机会。日常应注意会阴清洁,排尿后从前向后擦拭,避免粪便污染尿道口。

2、饮水不足

水分摄入不足会导致尿液浓缩,排尿次数减少,无法有效冲刷尿道内的细菌。建议每日饮水量保持在2000毫升以上,养成定时排尿习惯。避免长时间憋尿,尤其是性生活后应及时排尿。

3、免疫力低下

糖尿病患者、长期使用免疫抑制剂人群及老年人免疫功能较弱,难以抵抗细菌入侵。这类人群需严格控制血糖,加强营养补充,必要时可预防性使用蔓越莓制剂。出现尿频尿急症状时需及时就医。

4、卫生习惯不良

使用劣质卫生巾、不及时更换内裤、过度清洁会阴等行为会破坏局部菌群平衡。建议选择棉质透气内裤,避免穿紧身裤,月经期每2-3小时更换卫生用品。清洗会阴时使用温水即可,无须使用碱性洗剂。

5、尿路梗阻

肾结石、肿瘤压迫等导致尿流受阻时,细菌易在淤积尿液中繁殖。这种情况可能伴随腰腹部绞痛、血尿等症状,需通过B超或CT明确诊断。治疗需解除梗阻原因,可配合使用左氧氟沙星、头孢克肟等抗生素。

预防尿路感染需保持每日充足饮水,避免辛辣刺激食物,性生活前后注意清洁。反复发作患者可检查是否存在糖尿病等基础疾病。出现发热、腰痛等症状提示可能发生肾盂肾炎,需立即就医。绝经后女性在医生指导下使用雌激素软膏有助于增强尿道黏膜抵抗力。

张玲

主任医师 河南省肿瘤医院 肝胆外科

避孕套可以防止性传播疾病吗?

避孕套能有效降低性传播疾病感染风险,但无法完全杜绝。防护效果主要与正确使用、覆盖范围、病原体特性、破损概率及接触途径等因素相关。

1、正确使用:

全程规范使用避孕套可阻隔精液、阴道分泌物等体液交换,对艾滋病、淋病等通过体液传播的疾病防护率达85%以上。需注意佩戴前排出储精囊空气,性交后及时取下避免滑脱。

2、覆盖范围:

避孕套仅能保护阴茎覆盖区域,阴囊、会阴等未覆盖部位接触疱疹、尖锐湿疣等皮损时仍可能感染。生殖器外皮肤黏膜接触也可能导致梅毒、阴虱等疾病传播。

3、病原体特性:

人类乳头瘤病毒可通过皮肤微小破损间接传播,避孕套防护有效率约70%。乙肝病毒在精液中浓度极高,正确使用防护率可达90%,但接触污染器具仍有风险。

4、破损概率:

乳胶避孕套破裂率约1-2%,使用油性润滑剂会大幅增加破损可能。储存不当致老化、重复使用等行为会显著降低防护效果。

5、接触途径:

口交、肛交等行为需配合专用避孕套,普通避孕套可能因尺寸不适增加滑脱风险。肛交时直肠黏膜更易破损,艾滋病感染概率比阴道性交高18倍。

建议将避孕套作为基础防护措施,高危性行为后及时进行医学检测。日常存放避免高温阳光直射,选择正规渠道购买符合国家标准的产品。性行为前后清洁外阴,避免共用毛巾等个人物品。定期进行妇科或男科检查,梅毒、艾滋病等存在窗口期的疾病需按医嘱复查。建立安全性行为意识比单一防护措施更重要。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

什么叫性传播疾病主要有哪几种?

性传播疾病(STDs)是通过性接触传播的感染性疾病,主要包括梅毒、淋病、生殖器疱疹和艾滋病等。治疗需根据具体疾病采取针对性措施,如抗生素治疗、抗病毒药物或免疫调节治疗。梅毒是由梅毒螺旋体引起的慢性传染病,可通过血液、母婴或性接触传播,青霉素是首选治疗药物。淋病由淋球菌感染引起,表现为尿道炎、宫颈炎等,常用头孢曲松、阿奇霉素等抗生素治疗。生殖器疱疹由单纯疱疹病毒(HSV)引发,表现为生殖器水疱和溃疡,阿昔洛韦、泛昔洛韦等抗病毒药物可缓解症状。艾滋病由人类免疫缺陷病毒(HIV)引起,破坏免疫系统,需终身服用抗逆转录病毒药物(ART)如替诺福韦、拉米夫定等控制病情。预防性传播疾病的关键是安全性行为、定期筛查和及时治疗。

刘亚铃

主任医师 河北医科大学第三医院 皮肤科

何谓性传播疾病?主要包括哪些病种?

性传播疾病(STDs)是通过性接触传播的感染性疾病,常见病种包括梅毒、淋病、生殖器疱疹、尖锐湿疣和艾滋病等。治疗需根据具体病种采取抗病毒、抗生素或免疫调节药物,同时避免不安全性行为是预防的关键。梅毒可通过青霉素治疗,淋病常用头孢曲松或阿奇霉素,生殖器疱疹可使用阿昔洛韦或伐昔洛韦,尖锐湿疣可通过冷冻疗法或激光治疗,艾滋病则需长期服用抗逆转录病毒药物。定期体检和安全性行为是预防性传播疾病的有效措施。性传播疾病的传播途径包括性接触、血液传播和母婴传播,部分疾病如梅毒和淋病可通过早期治疗完全治愈,而艾滋病和生殖器疱疹则需要长期管理。梅毒的早期症状包括硬下疳和皮疹,淋病表现为尿道炎和宫颈炎,生殖器疱疹以水疱和溃疡为特征,尖锐湿疣表现为生殖器部位的疣状赘生物,艾滋病则表现为免疫系统功能下降。性传播疾病的预防措施包括使用安全套、定期体检、避免多个性伴侣和及时治疗感染。性传播疾病的早期诊断和治疗至关重要,延误治疗可能导致严重后果,如梅毒晚期可影响心脏和神经系统,淋病未及时治疗可能导致不孕,艾滋病未经治疗可发展为艾滋病期。性传播疾病的管理需要综合治疗和长期随访,患者应积极配合医生治疗,同时注意个人卫生和安全性行为。性传播疾病的预防和治疗需要全社会的共同努力,提高公众对性传播疾病的认识和防范意识,减少疾病的传播和危害。

林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

性传播疾病都有哪些?
性传播疾病包括梅毒、淋病、尖锐湿疣、生殖器疱疹、艾滋病等,主要通过性接触传播,预防和治疗需针对性进行。梅毒由梅毒螺旋体引起,早期表现为硬下疳,可通过青霉素治疗;淋病由淋球菌感染,症状为尿道分泌物增多,常用头孢类抗生素治疗;尖锐湿疣由人乳头瘤病毒引起,表现为生殖器疣体,可采用冷冻、激光或手术切除;生殖器疱疹由单纯疱疹病毒导致,表现为水疱和溃疡,使用抗病毒药物如阿昔洛韦;艾滋病由人类免疫缺陷病毒引起,破坏免疫系统,需终身抗病毒治疗。预防性传播疾病的关键是安全性行为,包括使用避孕套、定期体检和避免多个性伴侣。早期发现和及时治疗是控制疾病传播和减少并发症的关键。通过健康教育和个人卫生习惯的改善,可以有效降低性传播疾病的发生率。
林燕

副主任医师 山东第一医科大学附属皮肤病医院 皮肤科

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