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解大手时,肛门内大肠总是外脱,既痛苦又烦恼,每次用手使劲塞进。走医了许多医院,医治无效。已有10年,痛苦不堪.请问有什么治疗方法??

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兰军良 副主任医师
临汾市人民医院
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不敢使劲吸气一吸气肺就疼?
不敢使劲吸气或一吸气肺就疼,可能与肺部疾病、胸壁问题或神经性疼痛有关,需根据具体病因采取治疗措施。常见原因包括胸膜炎、气胸、肋间神经痛等,治疗方法因病情而异。 1、胸膜炎 胸膜炎是胸膜发炎引起的疾病,常由感染、外伤或肿瘤引发。患者吸气时胸膜摩擦加剧,导致疼痛。治疗需针对病因,如细菌感染引起的胸膜炎需使用抗生素(如阿莫西林、头孢类),同时可服用非甾体抗炎药(如布洛芬)缓解疼痛。若胸腔积液较多,需进行胸腔穿刺引流。 2、气胸 气胸是气体进入胸膜腔导致肺组织受压,常见于瘦高体型者或肺部疾病患者。吸气时疼痛明显,伴有呼吸困难。轻度气胸可通过休息和吸氧自愈,中重度气胸需胸腔穿刺抽气或胸腔闭式引流。反复发作的气胸需手术治疗,如胸腔镜下肺大疱切除术。 3、肋间神经痛 肋间神经痛多由病毒感染、外伤或脊柱病变引起,表现为吸气时胸壁刺痛。治疗以缓解疼痛为主,可使用加巴喷丁、普瑞巴林等药物调节神经功能,同时配合热敷、理疗等物理治疗。若疼痛剧烈,可局部注射麻醉药物或糖皮质激素。 4、其他可能原因 肺部感染(如肺炎)、肋骨骨折、肌肉拉伤等也可能导致吸气时疼痛。肺炎需使用抗生素(如阿奇霉素、左氧氟沙星)治疗,肋骨骨折需固定休息,肌肉拉伤可通过热敷和适度拉伸缓解。 若吸气时疼痛持续或加重,建议尽早就医,明确病因后针对性治疗。日常生活中,注意避免剧烈运动、保持良好姿势、戒烟限酒,有助于预防相关疾病的发生。
邸立君

副主任医师 临汾市人民医院 肿瘤综合科

肛门内直肠一侧疼痛?
肛门内直肠一侧疼痛可能与痔疮、肛裂、直肠炎等疾病有关,需根据具体病因采取药物治疗、饮食调整或手术治疗。 1、痔疮 痔疮是肛门内直肠一侧疼痛的常见原因,主要表现为肛门肿胀、疼痛和出血。内痔和外痔均可引发疼痛,尤其是外痔血栓形成时,疼痛更为剧烈。治疗方法包括: - 药物治疗:使用痔疮膏(如马应龙痔疮膏)或栓剂缓解症状,口服消炎药减轻炎症。 - 饮食调整:增加膳食纤维摄入,多吃蔬菜、水果和全谷物,避免辛辣刺激性食物。 - 手术治疗:对于严重痔疮,可采用痔疮切除术或激光治疗。 2、肛裂 肛裂是肛门皮肤或黏膜的裂口,常因便秘或腹泻引起,表现为排便时剧烈疼痛和少量出血。治疗方法包括: - 药物治疗:使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合,口服止痛药缓解疼痛。 - 温水坐浴:每天用温水坐浴10-15分钟,促进血液循环,缓解疼痛。 - 手术治疗:对于慢性肛裂,可进行肛裂切除术或括约肌松解术。 3、直肠炎 直肠炎是直肠黏膜的炎症,可能由感染、炎症性肠病或放射治疗引起,表现为肛门内疼痛、排便不适和黏液便。治疗方法包括: - 药物治疗:使用抗生素治疗感染性直肠炎,口服或局部应用抗炎药物(如美沙拉嗪)缓解炎症。 - 饮食调整:避免高脂肪、高糖食物,选择易消化的流质或半流质饮食。 - 手术治疗:对于严重病例,可能需要切除病变肠段。 肛门内直肠一侧疼痛的病因多样,需根据具体症状和检查结果明确诊断。轻微症状可通过药物和饮食调整缓解,严重或持续疼痛应及时就医,避免延误治疗。日常生活中,保持规律排便、避免久坐和适度运动有助于预防相关疾病。
林丽丽

副主任医师 桂林南溪山医院 妇科

分泌性中耳炎反复发作痛苦不堪?
分泌性中耳炎反复发作可能与感染、过敏、咽鼓管功能障碍等因素有关,治疗需根据病因采取药物、手术或生活方式调整。 1、感染因素 细菌或病毒感染是分泌性中耳炎的常见原因。感冒、流感等上呼吸道感染可能导致咽鼓管堵塞,中耳积液无法排出,从而引发炎症。治疗上,医生可能会开具抗生素(如阿莫西林、头孢克洛)或抗病毒药物(如奥司他韦),同时配合使用鼻喷剂(如布地奈德)缓解鼻塞,促进咽鼓管通畅。 2、过敏因素 过敏性鼻炎或花粉症等过敏性疾病可能诱发分泌性中耳炎。过敏反应导致鼻黏膜肿胀,影响咽鼓管功能。治疗时,可使用抗组胺药物(如氯雷他定、西替利嗪)或鼻用激素(如氟替卡松)控制过敏症状。避免接触过敏原(如尘螨、花粉)也是关键。 3、咽鼓管功能障碍 咽鼓管是连接中耳和鼻腔的通道,功能障碍可能导致中耳积液无法排出。儿童因咽鼓管发育不完善,更容易出现这一问题。治疗上,医生可能建议进行咽鼓管吹张术或鼓膜置管术,帮助积液排出。对于成人,可通过咀嚼口香糖、练习吞咽动作等方式改善咽鼓管功能。 4、环境与生活习惯 长期暴露在二手烟、空气污染环境中,或频繁乘坐飞机、潜水等气压变化较大的活动,可能诱发或加重分泌性中耳炎。改善生活环境,避免吸烟和接触污染物,同时注意气压变化时的耳部保护(如佩戴耳塞)有助于预防复发。 5、饮食与运动 饮食上,多摄入富含维生素C(如橙子、猕猴桃)和锌(如坚果、海鲜)的食物,增强免疫力。运动方面,适度进行有氧运动(如慢跑、游泳)可促进血液循环,改善咽鼓管功能。 分泌性中耳炎反复发作需综合治疗,针对感染、过敏、咽鼓管功能障碍等因素采取相应措施。同时,改善生活习惯、饮食结构和运动方式有助于预防复发。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
杜永杰

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

大肠埃希菌引起小儿肺炎?
大肠埃希菌引起的小儿肺炎是一种由大肠埃希菌感染引发的呼吸道疾病,常见于免疫力较低的儿童。治疗需结合抗生素、支持疗法及预防措施,早期诊断和干预是关键。 1、大肠埃希菌感染的原因 大肠埃希菌是人体肠道中的常见菌群,但在特定条件下可能引发感染。儿童因免疫系统尚未完全发育,容易受到感染。感染途径包括呼吸道吸入、接触污染物品或食物等。医院内感染、长期使用抗生素导致菌群失调也可能增加感染风险。 2、症状与诊断 小儿肺炎的典型症状包括发热、咳嗽、呼吸急促、胸痛等。若由大肠埃希菌引起,可能伴有腹泻或腹痛。医生通常通过胸部X光、血常规、痰液培养等检查确诊。早期识别症状并及时就医至关重要。 3、治疗方法 - 抗生素治疗:根据药敏试验选择敏感抗生素,如头孢类(头孢曲松、头孢噻肟)、氨基糖苷类(阿米卡星)或碳青霉烯类(美罗培南)。 - 支持疗法:包括氧疗、补液、退热药物(如对乙酰氨基酚)等,以缓解症状并维持身体机能。 - 预防措施:加强手卫生、避免接触感染者、定期接种疫苗(如肺炎球菌疫苗)可降低感染风险。 4、家庭护理与注意事项 - 保持室内空气流通,避免烟雾刺激。 - 提供易消化的食物,如粥、汤等,避免油腻或刺激性食物。 - 观察患儿呼吸状况,若出现呼吸困难或症状加重,需立即就医。 大肠埃希菌引起的小儿肺炎虽不常见,但一旦发生可能对儿童健康造成较大影响。家长应提高警惕,注意预防,并在发现异常时及时就医。通过科学的治疗和护理,大多数患儿能够顺利康复。
张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

拔出尿管后小便解不出来怎么办?
拔出尿管后小便解不出来可能是由于尿道刺激、膀胱功能未恢复或心理因素导致。可通过热敷、放松训练、药物治疗等方法缓解,严重时需就医。 1、尿道刺激 尿管拔出后,尿道可能因长期插管受到刺激,导致排尿困难。这种情况通常伴随尿道疼痛或灼热感。建议多喝水,促进尿液生成,帮助冲刷尿道。同时,可以尝试温水坐浴或热敷下腹部,缓解局部不适。 2、膀胱功能未恢复 长期使用尿管可能导致膀胱肌肉暂时性功能减退,无法正常收缩排尿。此时,可以通过定时排尿训练,逐步恢复膀胱功能。例如,每隔2-3小时尝试排尿一次,即使没有尿意也要坚持。轻柔按摩下腹部可能有助于刺激膀胱收缩。 3、心理因素 部分患者因担心疼痛或不适,产生紧张情绪,影响排尿。建议通过深呼吸、冥想等方式放松身心,减轻焦虑。如果心理压力较大,可以咨询心理医生,寻求专业帮助。 4、药物治疗 如果上述方法效果不佳,可在医生指导下使用药物辅助治疗。例如,α受体阻滞剂(如坦索罗辛)可放松尿道平滑肌,改善排尿;抗胆碱能药物(如奥昔布宁)可缓解膀胱过度活动症状。 5、就医建议 若尝试多种方法后仍无法排尿,或伴有严重疼痛、发热等症状,需及时就医。医生可能通过导尿、膀胱训练或进一步检查(如尿动力学检查)明确病因并制定治疗方案。 拔出尿管后小便解不出来是常见现象,多数情况下可通过简单方法缓解。若症状持续或加重,应及时就医,避免延误治疗。
王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

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