来源:复禾健康
388人阅读
女性出现血尿可能与尿路感染、泌尿系统结石、肾炎、妇科疾病、泌尿系统肿瘤等因素有关,可通过抗感染治疗、排石治疗、免疫抑制治疗、妇科干预、肿瘤切除等方式治疗。
1、尿路感染尿路感染是女性血尿的常见原因,可能与细菌逆行感染有关,通常表现为尿频尿急尿痛伴血尿。确诊需进行尿常规和尿培养检查,治疗可遵医嘱使用盐酸左氧氟沙星片、头孢克肟分散片、磷霉素氨丁三醇散等药物。日常需增加饮水量,保持会阴清洁。
2、泌尿系统结石肾结石或输尿管结石移动时可能划伤尿路黏膜导致血尿,多伴有剧烈腰痛。可通过泌尿系统超声或CT确诊,较小结石可服用排石颗粒配合多饮水,较大结石需进行体外冲击波碎石术。疼痛发作时可使用双氯芬酸钠栓缓解症状。
3、肾炎肾小球肾炎可能导致镜下血尿伴蛋白尿,常见于链球菌感染后。需进行尿红细胞形态检查和肾功能检测,治疗包括服用醋酸泼尼松片、环磷酰胺片等免疫抑制剂,配合低盐优质蛋白饮食。急性期需卧床休息,监测血压变化。
4、妇科疾病子宫内膜异位症侵犯膀胱或经期经血混入尿液可能被误认为血尿。需进行妇科检查和盆腔超声,治疗可采用屈螺酮炔雌醇片等药物调节激素,严重者需腹腔镜手术。建议记录血尿与月经周期的关系。
5、泌尿系统肿瘤膀胱癌等泌尿系统肿瘤可能表现为无痛性肉眼血尿,常见于中老年女性。需进行膀胱镜检查和病理活检,早期可行经尿道膀胱肿瘤电切术,术后需定期膀胱灌注吡柔比星注射液预防复发。长期吸烟者风险较高。
女性出现血尿应记录血尿颜色、是否伴血块及发生频率,避免剧烈运动加重出血。建议每日饮水2000毫升以上稀释尿液,忌食辛辣刺激食物。穿着棉质内裤并每日更换,如厕后从前向后擦拭。血尿持续超过24小时或伴随发热、腰痛等症状时须立即就医,40岁以上人群出现无痛性血尿需重点排查肿瘤可能。月经期前后出现血尿应区分是否为阴道出血混入尿液所致。