来源：复禾健康
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慢性胃炎的确诊主要依靠胃镜检查结合病理活检，同时需结合临床症状和实验室检查综合判断。诊断依据包括胃镜下黏膜表现、幽门螺杆菌检测、组织病理学特征等。
胃镜检查是确诊慢性胃炎的核心手段。医生通过内镜可直接观察胃黏膜充血水肿、糜烂或萎缩等病变，同时钳取少量组织进行病理学检查。胃镜下慢性胃炎可分为非萎缩性胃炎和萎缩性胃炎两类，前者表现为黏膜红斑、渗出或平坦糜烂，后者可见黏膜变薄、血管透见。病理活检能明确炎症程度、活动性、萎缩范围及肠化生等特征，对分型诊断有决定性意义。幽门螺杆菌检测是另一关键环节，常用方法包括快速尿素酶试验、碳13呼气试验或粪便抗原检测，阳性结果提示感染相关性胃炎。部分患者需完善血清胃蛋白酶原和胃泌素测定，辅助判断胃黏膜功能状态。血常规、便潜血等实验室检查有助于排除其他消化道疾病。
慢性胃炎患者确诊后应调整饮食结构，避免辛辣刺激、过冷过热及腌制食物，规律进餐并控制进食速度。戒烟限酒有助于减少胃黏膜损伤，保持情绪稳定可降低自主神经紊乱诱发的症状。日常注意观察腹痛腹胀变化，遵医嘱定期复查胃镜评估病情进展。若存在幽门螺杆菌感染需规范完成抗生素联合治疗，用药期间严格忌口并监测药物不良反应。