来源：复禾健康
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胃萎缩可能由幽门螺杆菌感染、自身免疫损伤、长期胆汁反流、药物刺激、遗传因素等原因引起，通常表现为上腹隐痛、食欲减退、贫血等症状。胃萎缩可通过根除幽门螺杆菌、补充维生素B12、胃黏膜保护剂等方式治疗。
1. 幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌感染是胃萎缩的主要病因之一，这种细菌会破坏胃黏膜屏障，导致慢性炎症持续进展。患者可能出现餐后腹胀、嗳气等症状。治疗需采用四联疗法，如阿莫西林胶囊、克拉霉素片、胶体果胶铋胶囊联合质子泵抑制剂。根除细菌后需复查确认疗效，避免复发。
2. 自身免疫损伤自身免疫性胃炎患者体内会产生抗壁细胞抗体，攻击胃底腺的壁细胞，导致胃酸分泌减少和维生素B12吸收障碍。这类患者常伴恶性贫血，需定期监测血清维生素B12水平，必要时注射维生素B12注射液，同时使用硫糖铝混悬凝胶保护胃黏膜。
3. 长期胆汁反流十二指肠内容物反流入胃会溶解胃黏膜表面的黏液层，胆盐和胰酶直接损伤上皮细胞。常见于胃手术后或胆囊功能障碍者，表现为口苦、胃灼热感。治疗可选用铝碳酸镁咀嚼片中和胆汁酸，配合多潘立酮片促进胃肠蠕动。
4. 药物刺激长期服用非甾体抗炎药如阿司匹林肠溶片、糖皮质激素会抑制前列腺素合成，削弱胃黏膜修复能力。老年患者尤其需要注意药物相关性胃损伤，必要时改用塞来昔布胶囊等COX-2抑制剂，或联用雷贝拉唑钠肠溶片减少胃酸分泌。
5. 遗传因素部分胃萎缩患者存在家族聚集现象，可能与HLA-DQA1等基因多态性相关。这类人群需提前进行胃镜检查筛查，日常避免高盐腌制食品，适量补充富含叶酸的食物如菠菜、动物肝脏，必要时服用叶酸片预防癌变。
胃萎缩患者应建立规律饮食习惯，每日少量多餐，选择易消化的鸡蛋羹、山药粥等食物，避免辛辣、过冷或粗糙饮食。戒烟限酒，减少对胃黏膜的刺激。定期进行胃镜和病理检查监测病情变化，若出现消瘦、呕血等预警症状需立即就医。适当进行散步、八段锦等低强度运动有助于改善胃肠功能。