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胰腺实质回声稍增粗

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胰腺癌晚期到最后不痛为什么?

胰腺癌晚期患者临终前疼痛减轻可能与肿瘤神经破坏、内啡肽释放增加或镇痛治疗起效有关。

胰腺癌晚期肿瘤过度生长可能破坏周围神经组织,导致痛觉传导功能丧失,此时患者可能伴随皮肤麻木、肢体无力等神经损伤症状。疾病终末期机体应激反应会促使内啡肽大量释放,这种天然镇痛物质可暂时掩盖疼痛感,但常合并意识模糊、血压下降等全身衰竭表现。规范使用的阿片类镇痛药物如硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等积累至稳定血药浓度时,也可能出现短暂疼痛缓解期。

患者应保持安静环境,家属可通过轻柔按摩协助翻身,避免压疮发生。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胰腺癌患者适合吃什么好?

胰腺癌患者适合吃富含优质蛋白、易消化的食物,如鱼肉、鸡蛋羹、嫩豆腐,也可遵医嘱使用胰酶肠溶胶囊、复方氨基酸注射液、肠内营养粉剂等药物补充营养。

胰腺癌患者胃肠功能较弱,建议选择高热量、低脂肪的流质或半流质食物。鱼肉富含优质蛋白且纤维细软,清蒸或炖汤更易吸收。鸡蛋羹质地柔滑,能提供必需氨基酸和微量元素。嫩豆腐含植物蛋白和大豆异黄酮,对消化系统负担较小。烹调时需彻底煮烂,避免油炸、烧烤等高温烹饪方式。若出现严重食欲减退或消化吸收障碍,可在医生指导下使用胰酶肠溶胶囊帮助分解脂肪蛋白质,通过复方氨基酸注射液补充必需营养素,或选用肠内营养粉剂进行口服营养支持。

患者应少食多餐,避免辛辣刺激及高纤维食物,定期监测营养指标并根据医嘱调整饮食方案。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

胰腺癌术后应如何护理?

胰腺癌术后护理需重点关注伤口管理、营养支持和并发症预防。

胰腺癌术后患者应保持手术切口清洁干燥,避免沾水或污染,定期更换敷料并观察有无红肿渗液等感染迹象。术后早期需禁食,待胃肠功能恢复后从流质饮食逐步过渡到低脂半流质,选择易消化且富含优质蛋白的食物如鱼肉泥、蒸蛋羹。术后1-2周可尝试少量多餐,每日5-6次,避免高脂食物刺激胰腺分泌。患者需长期服用胰酶肠溶胶囊帮助消化,如胰酶肠溶胶囊、复方消化酶胶囊等。术后需监测血糖变化,部分患者可能出现继发性糖尿病,需遵医嘱使用胰岛素注射液控制血糖。术后3个月内避免提重物或剧烈运动,建议穿戴腹带减轻腹部压力。

术后应定期复查血常规、肿瘤标志物及腹部CT,坚持低脂高蛋白饮食,适当进行散步等温和运动促进康复。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

右卵巢无回声是什么引起的?

右卵巢无回声可能与生理性囊肿、黄体囊肿、卵巢肿瘤等因素有关。

卵巢无回声区常见于超声检查结果,多数情况下属于良性病变。生理性囊肿通常与月经周期相关,如卵泡未破裂形成的滤泡囊肿或排卵后形成的黄体囊肿,这类囊肿直径多小于5厘米,可随月经周期自然消退。病理性因素包括卵巢浆液性囊腺瘤、黏液性囊腺瘤等良性肿瘤,超声表现为边界清晰的无回声区;若出现囊实性混合回声或血流信号异常,需警惕卵巢恶性肿瘤可能。子宫内膜异位症形成的巧克力囊肿因内部陈旧性出血,可能呈现均匀低回声或无回声。

建议定期复查超声观察囊肿变化,避免剧烈运动以防囊肿破裂,若出现腹痛或囊肿持续增大需及时就诊妇科。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

胰腺癌中后期疼痛如何缓解?

胰腺癌中后期疼痛可通过药物镇痛、神经阻滞、姑息治疗等方式缓解。

胰腺癌中后期疼痛主要与肿瘤侵犯神经、腹腔内压力增高或转移灶压迫有关。药物镇痛是基础手段,常用药物包括盐酸羟考酮缓释片、硫酸吗啡缓释片、芬太尼透皮贴剂等阿片类药物,可联合对乙酰氨基酚片增强效果。神经阻滞适用于局部顽固性疼痛,通过注射麻醉剂阻断痛觉传导。姑息治疗需多学科协作,采用放疗缩小肿瘤减轻压迫,或植入镇痛泵持续给药。疼痛发作时可尝试调整体位缓解压迫,热敷腹部松弛肌肉。

患者应保持安静环境,避免剧烈活动加重疼痛,饮食选择易消化食物减少胃肠负担,疼痛持续加重时需及时调整镇痛方案。

陈健鹏

副主任医师 山东省立医院 肿瘤中心

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