来源：复禾健康
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根管治疗一年后出现咬合痛可能与牙根尖周炎、牙隐裂、修复体过高或邻牙问题等因素有关。建议及时就医检查，明确病因后针对性处理。
牙根尖周炎是常见原因，根管治疗后若根管内残留感染或根尖封闭不严密，可能导致细菌再次繁殖引发炎症。表现为咬合时钝痛或胀痛，可能伴随牙龈肿胀。需拍摄X线片确认根尖阴影，必要时进行根管再治疗或根尖手术。牙隐裂多因牙齿本身结构薄弱或咬硬物导致，裂纹可能延伸至牙根引发咬合痛。轻微隐裂可通过树脂粘接修复，严重者需全冠保护或拔除。修复体过高会使患牙承受异常咬合力，长期可能损伤牙周膜。需调磨修复体至正常咬合高度，通常1-2周内症状缓解。邻牙问题如龋坏、牙周炎可能引起牵涉痛，需通过叩诊和冷热测试鉴别。
日常应避免用患牙咀嚼硬物，保持口腔清洁。若疼痛持续超过3天或出现自发痛、夜间痛，须立即复诊排除颌骨病变等严重情况。定期口腔检查有助于早期发现潜在问题。