来源：复禾健康
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胃泌素17高可能提示胃酸分泌异常或胃部疾病，常见于慢性萎缩性胃炎、胃溃疡、幽门螺杆菌感染等情况，也可能与胃泌素瘤等罕见肿瘤相关。
1、慢性萎缩性胃炎胃泌素17升高可能与胃黏膜萎缩有关。慢性萎缩性胃炎患者的胃酸分泌减少，胃窦G细胞代偿性分泌更多胃泌素17以刺激胃酸产生。典型症状包括上腹隐痛、餐后饱胀、食欲减退。治疗可遵医嘱使用铝碳酸镁咀嚼片、枸橼酸铋钾胶囊、替普瑞酮胶囊等药物保护胃黏膜，同时需定期胃镜监测。
2、胃溃疡胃溃疡活动期可能出现胃泌素17水平升高，尤其与幽门螺杆菌感染相关时。溃疡导致胃酸分泌调节紊乱，胃窦部G细胞反馈性分泌增多。患者多表现为规律性上腹痛、反酸嗳气。治疗需结合奥美拉唑肠溶胶囊、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林克拉维酸钾片等药物根除幽门螺杆菌。
3、幽门螺杆菌感染幽门螺杆菌产生的尿素酶会破坏胃黏膜屏障，刺激G细胞过度分泌胃泌素17。感染者可能出现口臭、腹胀等非特异性症状。确诊需通过碳13呼气试验或胃镜活检，治疗常用四联疗法包含克拉霉素片、甲硝唑片、埃索美拉唑镁肠溶片和枸橼酸铋钾颗粒。
4、长期抑酸药使用质子泵抑制剂如雷贝拉唑钠肠溶片的长期应用会抑制胃酸分泌，通过负反馈机制引起胃泌素17代偿性升高。这种情况通常无须特殊处理，但需警惕药物相关性胃炎，建议定期评估用药必要性。
5、胃泌素瘤胃泌素瘤是一种罕见的功能性神经内分泌肿瘤，多位于胰腺或十二指肠，会自主大量分泌胃泌素17。典型表现为顽固性多发性溃疡、腹泻。诊断需结合胃泌素激发试验和影像学检查，治疗以手术切除为主，无法手术者可选用奥曲肽注射液控制症状。
发现胃泌素17升高时应完善胃镜、幽门螺杆菌检测等检查明确病因。日常需避免辛辣刺激饮食，戒烟限酒，规律进食。若伴随消瘦、黑便等报警症状需及时就诊。胃泌素瘤患者需长期随访监测，定期评估肿瘤进展情况。所有药物治疗均须在医生指导下进行，不可自行调整用药方案。