来源:复禾健康
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痔疮通常由肛垫下移、静脉曲张、长期便秘、久坐久站、妊娠等因素引起。痔疮可能与遗传因素、排便习惯不良、饮食结构不合理、腹腔压力增高、年龄增长等因素有关,通常表现为便血、肛门疼痛、肛门瘙痒、肛门脱出物等症状。
1. 遗传因素部分人群存在先天性静脉壁薄弱或结缔组织松弛的遗传倾向,这类人群肛管血管更容易发生扩张和淤血。日常可通过提肛运动增强盆底肌力量,避免久坐久蹲。若出现肛门坠胀感或排便后肿物脱出,需及时就医排除其他肛肠疾病。
2. 排便习惯不良如厕时长时间用力屏气或频繁腹泻会导致肛管静脉丛持续充血。建议养成定时排便习惯,每次如厕不超过5分钟,避免阅读手机。温水坐浴可缓解肛门水肿,必要时可使用复方角菜酸酯栓、马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物改善症状。
3. 饮食结构不合理长期低纤维饮食使粪便干硬,增加排便时对肛垫的机械摩擦。每日应摄入300-500克蔬菜水果,适量补充火麻仁、亚麻籽等富含可溶性膳食纤维的食物。急性发作期需忌食辛辣刺激性食物,可配合地奥司明片、草木犀流浸液片等口服药物减轻静脉充血。
4. 腹腔压力增高慢性咳嗽、妊娠、前列腺增生等疾病引起的腹压升高,会阻碍直肠静脉回流。孕妇可采取侧卧位减轻子宫对盆腔压迫,肥胖者需控制体重。合并内痔脱出时,医生可能建议采用胶圈套扎术或超声多普勒引导下痔动脉结扎术治疗。
5. 年龄增长中老年患者因结缔组织退化易发生肛垫支撑结构松弛。日常避免搬运重物,便后清洁使用柔软无香型湿巾。症状持续加重者可考虑吻合器痔上黏膜环切术,术后配合化痔栓、痔炎消片等中成药促进创面修复。
痔疮患者应保持每日1500-2000毫升饮水量,避免久坐超过1小时,每小时起身活动3-5分钟。选择棉质透气内裤,排便后可用38-40℃温水清洗肛门。急性期可冰敷缓解肿痛,慢性期建议每天进行10分钟提肛运动。若便血呈鲜红色且持续3天以上,或出现肛门脱出物无法回纳的情况,需立即至肛肠科就诊排除其他器质性疾病。