来源：复禾健康
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使用胰岛素可能出现的不良反应主要有低血糖、体重增加、过敏反应、注射部位反应、胰岛素抵抗。
1、低血糖胰岛素过量或未及时进食可能导致低血糖，表现为心悸、出汗、饥饿感等。轻度低血糖可通过进食含糖食物缓解，严重时需静脉注射葡萄糖。使用胰岛素期间应规律监测血糖，随身携带糖果。长效胰岛素类似物如甘精胰岛素注射液、地特胰岛素注射液低血糖风险相对较低。
2、体重增加胰岛素促进葡萄糖转化为脂肪，可能引起体重上升。联合使用二甲双胍可减轻该反应，选择基础胰岛素如德谷胰岛素对体重影响较小。建议配合饮食控制与运动，避免高热量摄入。
3、过敏反应极少数患者对胰岛素制剂中的蛋白质成分过敏，出现皮疹、瘙痒等局部反应，严重者可发生过敏性休克。人胰岛素类似物如门冬胰岛素注射液过敏概率较低，出现过敏需立即就医更换胰岛素类型。
4、注射部位反应反复注射可能引起局部脂肪增生、硬结或萎缩。应轮换注射部位，选择腹部、大腿等区域，避免同一部位频繁注射。使用超细针头如32G可减少组织损伤，注射后轻压勿揉搓。
5、胰岛素抵抗长期大剂量使用可能降低胰岛素敏感性，需调整剂量或联用胰岛素增敏剂。预混胰岛素如精蛋白锌重组赖脯胰岛素混合注射液可能加重抵抗，可考虑改用胰岛素泵持续输注。
使用胰岛素期间需定期复查血糖与糖化血红蛋白，根据医嘱调整方案。注意注射部位轮换与消毒，避免感染。出现严重低血糖或过敏反应应立即就医。保持饮食均衡与适度运动有助于减少不良反应，不可自行增减胰岛素剂量。不同胰岛素制剂特性差异较大，需在医生指导下个体化选择。