来源：复禾健康
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拉屎有血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。排便带血通常表现为血液附着于粪便表面或混于粪便中，颜色可从鲜红至暗红不等，需结合其他症状综合判断病因。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时摩擦可能导致出血，血液呈鲜红色且多附着于粪便表面。患者可能伴有肛门瘙痒或异物感。治疗可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓等药物，严重时需行痔切除术。日常需增加膳食纤维摄入，避免久坐久站。
2、肛裂肛裂由硬便划伤肛管皮肤引起，出血量少但疼痛明显，血液鲜红且常沾染手纸。急性期可用高锰酸钾坐浴缓解症状，遵医嘱使用硝酸甘油软膏促进裂口愈合。保持排便通畅是关键，建议每日饮水超过1500毫升，必要时服用乳果糖口服溶液调节排便。
3、肠息肉肠道黏膜增生形成的赘生物可能因摩擦出血，血液多与粪便混合呈暗红色。较大息肉可能引起腹痛或排便习惯改变。确诊需通过肠镜检查，发现息肉可进行内镜下切除术。术后需定期复查，避免进食辛辣刺激食物。
4、溃疡性结肠炎慢性肠道炎症可导致黏液脓血便，常伴腹泻、腹痛及里急后重感。急性发作期需遵医嘱使用美沙拉嗪肠溶片、氢化可的松注射液控制炎症，严重时需生物制剂治疗。日常需采用低渣饮食，避免乳制品及高纤维食物刺激肠黏膜。
5、结直肠癌肿瘤组织坏死出血可表现为持续便血，血液多与粪便混合并呈暗红色，可能伴随体重下降或肠梗阻。确诊需进行肠镜及病理检查，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。40岁以上人群建议定期筛查，出现便血症状应及时就医。
出现便血症状需观察出血频率、颜色及伴随症状，避免自行使用止血药物掩盖病情。建议记录排便情况供医生参考，检查前3天保持清淡饮食。日常增加全谷物及果蔬摄入，规律运动促进胃肠蠕动，避免过度用力排便。长期便血或伴随贫血、消瘦等症状时，必须尽快至消化内科或肛肠科就诊。