来源：复禾健康
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烧心可能由胃酸反流、食管炎、胃溃疡、饮食刺激、精神压力等因素引起，可通过调整饮食、药物治疗、生活方式干预、中医调理、手术治疗等方式缓解。烧心通常表现为胸骨后灼烧感，可能伴随反酸、嗳气等症状。
1、胃酸反流胃酸反流是烧心的常见原因，可能与食管下括约肌松弛有关。胃酸刺激食管黏膜会导致胸骨后灼热感，平躺或弯腰时症状加重。治疗可遵医嘱使用抑制胃酸药物如奥美拉唑肠溶胶囊、雷贝拉唑钠肠溶片，或促胃肠动力药如多潘立酮片。日常需避免饱餐后立即平卧，睡前3小时禁食。
2、食管炎反流性食管炎或感染性食管炎均可引起烧心，食管黏膜损伤会导致吞咽疼痛。胃镜检查可明确诊断，治疗需联合使用铝碳酸镁咀嚼片中和胃酸，以及硫糖铝混悬凝胶保护黏膜。细菌性食管炎可能需加用阿莫西林克拉维酸钾片抗感染。患者应戒烟酒，避免辛辣食物刺激。
3、胃溃疡胃溃疡患者因胃黏膜缺损，胃酸直接刺激溃疡面可产生烧灼感，多伴有规律性上腹痛。幽门螺杆菌检测阳性者需采用四联疗法，包括艾司奥美拉唑镁肠溶片、胶体果胶铋胶囊、阿莫西林胶囊和克拉霉素片。治疗期间须规律进食，限制浓茶咖啡摄入。
4、饮食刺激过量摄入高脂、辛辣、酸性食物或酒精会刺激胃酸分泌过多。暴饮暴食可使胃内压增高导致反流。这类生理性烧心可通过少量多餐、选择低脂易消化食物缓解。餐后饮用苏打水能短暂中和胃酸，但不宜长期依赖。记录饮食日记有助于识别诱发食物。
5、精神压力焦虑紧张状态会通过脑肠轴影响胃肠功能，导致胃酸分泌异常。这类患者烧心症状常与情绪波动相关，可能伴有失眠、心悸。除常规抑酸治疗外，可配合谷维素片调节植物神经功能。建议通过正念冥想、腹式呼吸等减压，必要时进行心理咨询。
烧心患者日常应穿着宽松衣物避免腹压增高，体重超标者需减重。睡眠时抬高床头15-20厘米有助于减少夜间反流。若每周烧心发作超过2次，或出现吞咽困难、体重下降等报警症状，须及时消化内科就诊。长期未控制的胃食管反流可能引发巴雷特食管等癌前病变，规范治疗和定期随访尤为重要。饮食可选择燕麦、南瓜、香蕉等碱性食物，避免薄荷、巧克力等降低食管括约肌压力的食物。