来源：复禾健康
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原发性甲减通常无法彻底治愈，但通过规范治疗可有效控制症状。原发性甲减指甲状腺本身功能障碍导致的甲状腺激素分泌不足，需长期替代治疗维持激素水平稳定。
原发性甲减的病因多与甲状腺组织破坏相关，如自身免疫性甲状腺炎、甲状腺手术或放射性碘治疗后。这些因素导致甲状腺细胞不可逆损伤，无法自行恢复激素分泌功能。治疗以左甲状腺素钠替代为主，常用药物包括优甲乐、雷替斯、加衡等。患者需定期监测促甲状腺激素水平，调整药物剂量至个体化目标范围。替代治疗可纠正代谢异常，缓解怕冷、乏力、体重增加等症状，但停药后激素水平会再次下降。
极少数暂时性甲减可能随病因消除而恢复，如亚急性甲状腺炎后期或药物性甲减。但绝大多数原发性甲减需终身服药。部分患者因未规范用药导致症状反复，误认为疾病治愈困难。实际上，坚持治疗可使生活质量与常人无异，妊娠期女性也可安全生育。
患者应避免自行停药或调整剂量，每6-12个月复查甲状腺功能。日常注意均衡饮食，适量摄入海带等富碘食物，避免过量十字花科蔬菜。合并心血管疾病者需密切监测心率血压。若出现心悸、多汗等甲亢样症状，应及时就医评估药物过量可能。