来源:复禾健康
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孩子高烧不退可通过物理降温、补充水分、使用退热药物、就医检查和预防并发症等方式处理。高烧不退通常由病毒感染、细菌感染、免疫反应、中暑或川崎病等原因引起。
1、物理降温用温水擦拭孩子颈部、腋窝和腹股沟等大血管分布区域,水温控制在32-34摄氏度,避免使用酒精或冰水。可配合退热贴敷贴额头,每4小时更换一次。体温超过38.5摄氏度时建议配合药物降温,但禁止用捂汗方式退烧。家长需每30分钟复测体温并观察孩子精神状态。
2、补充水分发烧时孩子体液流失加快,家长需少量多次喂服口服补液盐或温开水,每日饮水量按每公斤体重80毫升计算。可适量给予稀释的苹果汁或米汤,避免饮用含糖饮料。若出现尿量减少、口唇干裂等脱水表现,应立即就医。哺乳期婴儿应增加母乳喂养频次。
3、使用退热药物体温超过38.5摄氏度可遵医嘱使用对乙酰氨基酚口服混悬液或布洛芬混悬滴剂,两种药物需间隔4小时以上交替使用。禁止使用阿司匹林等水杨酸类药物。用药后30分钟应复测体温,若持续高热或出现抽搐需急诊处理。家长需记录用药时间和剂量。
4、就医检查高热持续24小时以上或伴随皮疹、呕吐、意识模糊等症状时,家长需带孩子进行血常规、C反应蛋白等检测。疑似细菌感染可能需头孢克洛干混悬剂等抗生素治疗,病毒感染则需奥司他韦颗粒等抗病毒药物。特殊情况下需进行腰椎穿刺或影像学检查。
5、预防并发症保持室内温度22-24摄氏度,每日通风3次。饮食选择小米粥、蒸蛋羹等易消化食物,避免辛辣刺激。注意观察是否出现热性惊厥,发作时应侧卧防止窒息。恢复期避免剧烈运动,体温正常48小时后可逐步恢复日常活动。家长需监测体温变化趋势。
孩子发烧期间应穿着纯棉透气衣物,保持每日2000毫升饮水量。饮食选择南瓜粥、山药泥等健脾食物,避免海鲜等发物。恢复期可适当补充维生素C泡腾片和葡萄糖酸锌口服溶液。若反复发热超过72小时或出现嗜睡、呼吸急促等症状,须立即前往儿科急诊。平时需按时接种疫苗,流感季节避免前往人群密集场所。