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右侧附件炎超声描述

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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女人附件炎的症状有哪些?

附件炎的症状主要有下腹疼痛、白带异常、月经紊乱、发热寒战、泌尿系统不适等。附件炎通常由病原体感染引起,可能累及输卵管和卵巢,需及时就医明确诊断。

1、下腹疼痛

附件炎患者常出现持续性下腹隐痛或坠胀感,疼痛可能向腰骶部放射,在性生活或劳累后加重。急性发作时疼痛剧烈,可能伴随腹膜刺激征。慢性附件炎多为间歇性钝痛,易与盆腔其他疾病混淆。

2、白带异常

病原体感染会导致阴道分泌物增多,呈脓性或黏液脓性,可能伴有异味。部分患者出现血性白带,提示黏膜损伤。白带性状改变是妇科炎症的典型表现,需通过分泌物检查鉴别具体病原体。

3、月经紊乱

炎症影响卵巢功能时,可能出现月经周期延长、经量增多或非经期出血。长期慢性附件炎可能导致黄体功能不足,引发不孕。月经异常需结合激素水平检测与B超检查综合判断。

4、发热寒战

急性附件炎常见体温升高至38摄氏度以上,伴随畏寒、乏力等全身症状。严重感染可能引发败血症,出现高热寒战。体温监测有助于评估感染严重程度,需警惕盆腔脓肿形成。

5、泌尿系统不适

炎症累及膀胱周围组织时,可能产生尿频、尿急、排尿刺痛等膀胱刺激症状。部分患者出现里急后重感,需与尿路感染鉴别。泌尿系统症状多提示炎症范围扩大,需加强抗感染治疗。

附件炎患者应保持外阴清洁干燥,避免穿紧身化纤内裤。日常可适量食用富含维生素C的西蓝花、猕猴桃等增强免疫力,避免辛辣刺激食物。急性期需卧床休息,禁止性生活及盆浴。定期妇科检查有助于早期发现慢性炎症,治疗期间严格遵医嘱完成抗生素疗程,防止疾病迁延不愈导致输卵管粘连或不孕等并发症。

张春香

副主任医师 海南三亚解放军425医院 妇科

尿道周围病变超声检查需要注意什么?

尿道周围病变超声检查前需保持膀胱适度充盈,检查时配合医生调整体位。

超声检查是诊断尿道周围病变的常用方法,检查前1小时饮用500-800毫升水使膀胱充盈,有助于清晰显示尿道及周围组织结构。检查过程中需根据医生指示采取仰卧位或侧卧位,充分暴露检查部位。检查前24小时避免剧烈运动或尿道器械操作,防止局部充血影响图像质量。存在急性尿路感染或严重血尿时应暂缓检查,待症状缓解后再进行。女性患者应避开月经期,经血可能干扰检查结果。

检查后及时排空膀胱,若发现异常结果需结合尿常规、尿道造影等进一步明确诊断。日常注意会阴清洁,避免长时间憋尿。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

超声心动检查是检查什么的?

超声心动检查主要用于评估心脏结构和功能。

超声心动检查通过超声波成像技术观察心脏各腔室大小、心肌厚度、瓣膜开闭状态及血流动力学变化。该检查可明确诊断先天性心脏病、心脏瓣膜病、心肌病等结构性病变,评估冠心病导致的心肌缺血或梗死区域,监测心力衰竭患者的心室收缩与舒张功能。检查过程中可测量左心室射血分数、心输出量等关键指标,对心包积液、心脏肿瘤等占位性病变也有较高检出率。检查具有无创、可重复进行、无辐射暴露等优势。

检查前无须特殊准备,穿着宽松衣物即可。检查时需配合医生指令调整体位,儿童检查可能需要使用镇静剂。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

扩张型心肌病超声的诊断?

扩张型心肌病超声诊断主要通过心脏彩超观察心室扩张、收缩功能减退等特征性表现。诊断依据主要有心室腔扩大、室壁运动普遍减弱、射血分数降低、瓣膜反流、心腔内血栓形成等。

1、心室腔扩大

心脏彩超可见左心室舒张末期内径显著增大,男性超过55毫米,女性超过50毫米。右心室也可能出现扩张,但以左心室为主。心室扩大通常呈对称性,伴有心室几何形态改变,心尖部变钝。长期心室扩张会导致心肌重构,加重心功能恶化。

2、室壁运动减弱

超声显示心室壁运动普遍减低,收缩期增厚率下降。不同于缺血性心肌病的节段性运动异常,扩张型心肌病的室壁运动减弱呈弥漫性。心肌收缩功能减退导致每搏输出量减少,需要通过增快心率来代偿,但最终仍会出现心输出量不足。

3、射血分数降低

左心室射血分数多低于40%,严重者可低于20%。射血分数是评估心室收缩功能的重要指标,其降低程度与病情严重程度相关。随着疾病进展,射血分数进行性下降,出现明显的收缩功能障碍,最终导致心力衰竭。

4、瓣膜反流

由于心室扩大导致瓣环扩张,常出现二尖瓣和三尖瓣功能性反流。反流程度多为轻中度,严重反流会加重心脏负荷。彩色多普勒超声可清晰显示反流束的起源、方向和范围,有助于评估反流程度及其对心功能的影响。

5、心腔内血栓

心室腔内血流缓慢,加上收缩功能减退,容易在心尖部形成附壁血栓。超声表现为心腔内不规则团块状回声,活动度低。血栓脱落可能导致体循环栓塞,是扩张型心肌病的严重并发症之一。经食道超声对心腔内血栓的检出率更高。

超声检查是诊断扩张型心肌病的重要方法,具有无创、可重复性好等优点。除常规心脏彩超外,还可应用三维超声、组织多普勒等技术更准确评估心脏结构和功能。患者确诊后需定期复查超声监测病情变化,同时配合心电图、心脏核磁等检查全面评估。日常生活中应注意限制钠盐摄入,避免剧烈运动,遵医嘱规范用药,预防呼吸道感染等可能加重心脏负荷的因素。

臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

超声波疗法的适应证有哪些?

超声波疗法的适应证主要包括肌肉骨骼系统疾病、软组织损伤和部分炎症性疾病。

超声波疗法通过高频声波产生的机械效应和热效应发挥作用,适用于肩周炎、腰肌劳损、腱鞘炎等肌肉骨骼疾病,能缓解疼痛并促进组织修复。对于扭伤、挫伤等软组织损伤,超声波可加速血肿吸收和水肿消退。慢性炎症如滑囊炎、肌腱炎也可通过超声波改善局部血液循环。部分皮肤瘢痕增生和关节粘连患者能从超声波治疗中获益。超声波还可辅助治疗骨折延迟愈合,但需在医生评估后使用。

治疗期间应避免直接作用于眼部、孕妇腹部和恶性肿瘤部位,治疗参数需由专业人员根据病情调整。

邵自强

副主任医师 中日友好医院 神经内科

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