来源：复禾健康
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鼻子交替性堵塞可能与鼻中隔偏曲、慢性鼻炎、过敏性鼻炎、鼻窦炎、鼻腔结构异常等因素有关。鼻腔黏膜充血肿胀、分泌物增多或结构异常均可导致单侧或双侧鼻腔通气障碍，呈现交替性变化。
1、鼻中隔偏曲鼻中隔偏曲是指鼻腔中间分隔结构向一侧或双侧弯曲，导致鼻腔空间不对称。偏曲侧鼻腔气流受限，对侧鼻腔因代偿性充血出现周期性堵塞，可能伴随头痛或反复鼻出血。轻度偏曲可通过生理盐水冲洗缓解，严重者需鼻中隔成形术矫正。
2、慢性鼻炎慢性鼻炎患者鼻腔黏膜长期处于炎症状态，黏膜下血管扩张导致充血肿胀。夜间侧卧时下方鼻腔因重力作用充血更明显，起床后堵塞侧可能转换，常伴有黏稠分泌物。可遵医嘱使用布地奈德鼻喷雾剂、盐酸羟甲唑啉喷雾剂等控制炎症。
3、过敏性鼻炎接触花粉、尘螨等过敏原后，鼻腔黏膜发生变态反应性炎症，组胺释放引起血管通透性增加。双侧鼻腔黏膜水肿程度不同时可出现交替堵塞，多伴阵发性喷嚏和清水样涕。建议检测过敏原并避免接触，可选用氯雷他定片、糠酸莫米松鼻喷雾剂等抗过敏药物。
4、鼻窦炎鼻窦炎发作时炎性分泌物经窦口流入鼻腔，刺激黏膜肿胀并影响纤毛运动。脓液蓄积可能导致单侧鼻腔堵塞为主，体位改变时堵塞侧转移，常伴面部胀痛和嗅觉减退。急性期需使用阿莫西林克拉维酸钾片、桉柠蒎肠溶软胶囊等药物控制感染。
5、鼻腔结构异常下鼻甲肥大、鼻息肉或肿瘤等占位性病变可机械性阻塞鼻腔。当病变未完全阻塞鼻腔时，可能因体位变化或血管舒缩反应呈现交替性堵塞，需鼻内镜或CT检查明确。息肉患者可尝试丙酸氟替卡松鼻喷雾剂，顽固性病变需手术切除。
保持室内湿度50％-60％有助于减轻黏膜干燥，避免用力擤鼻以防引发中耳炎。建议记录堵塞规律及伴随症状，若持续2周不缓解或出现血性分泌物、视力改变等情况需及时就诊。过敏体质者应定期清洗床品并使用防螨罩，冬季外出可佩戴口罩减少冷空气刺激。