来源：复禾健康
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细菌性前列腺炎可通过尿常规检查、前列腺液检查、细菌培养、症状评估及影像学检查等方式辨别。细菌性前列腺炎通常由大肠埃希菌、葡萄球菌等病原体感染引起，表现为尿频、尿急、会阴部疼痛等症状。
1、尿常规检查尿常规检查是初步筛查细菌性前列腺炎的重要手段。若尿液中白细胞计数超过正常范围，同时存在脓尿或细菌尿，可能提示细菌感染。尿常规检查操作简便，但需结合其他检查结果综合判断。部分患者可能伴随尿液浑浊或血尿，需进一步进行尿培养以明确病原体类型。
2、前列腺液检查通过直肠指检获取前列腺液进行显微镜检查，若每高倍视野白细胞超过10个或可见成堆脓细胞，提示前列腺炎症。前列腺液中卵磷脂小体减少也是细菌性前列腺炎的典型表现。该检查需由专业医生操作，部分急性期患者可能因疼痛无法耐受。
3、细菌培养对前列腺按摩后的尿液或前列腺液进行细菌培养是确诊的金标准。培养出大肠埃希菌、变形杆菌等革兰阴性菌，或金黄色葡萄球菌等革兰阳性菌可明确诊断。药敏试验能指导抗生素选择，但需注意采样前应停用抗生素至少48小时以避免假阴性结果。
4、症状评估细菌性前列腺炎常表现为突发尿频尿急、排尿灼痛、会阴部坠胀感，可能伴随发热寒战等全身症状。慢性细菌性前列腺炎症状较轻但反复发作，排尿不适可持续数月。需与非细菌性前列腺炎鉴别，后者疼痛症状更突出而感染证据不足。
5、影像学检查经直肠前列腺超声可观察前列腺结构变化，急性期可见腺体增大伴血流信号增强，慢性期可能出现钙化灶。CT或MRI适用于复杂病例排查脓肿等并发症，但非常规检查手段。影像学异常需结合实验室检查才能确诊细菌性前列腺炎。
确诊细菌性前列腺炎后应遵医嘱足疗程使用抗生素，常用药物包括左氧氟沙星片、头孢克肟分散片等。治疗期间避免久坐、饮酒及辛辣饮食，保持适度运动促进盆腔血液循环。慢性患者可每日温水坐浴缓解症状，定期复查直至病原体彻底清除。若出现高热或排尿困难加重需及时就医调整治疗方案。