来源：复禾健康
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孕妇早上空腹血糖5.4毫摩尔每升属于妊娠期血糖偏高，需警惕妊娠期糖尿病的风险。妊娠期血糖异常可能与胰岛素抵抗加重、饮食结构不合理、体重增长过快等因素有关，通常表现为空腹或餐后血糖升高、尿糖阳性等症状。
1、胰岛素抵抗加重妊娠中晚期胎盘分泌的激素会降低胰岛素敏感性，导致血糖代谢异常。孕妇可通过分餐制控制碳水化合物摄入量，选择低升糖指数食物如燕麦、糙米，并配合适度散步等运动改善胰岛素敏感性。若血糖持续超标，需在医生指导下使用胰岛素注射液控制血糖。
2、饮食结构不合理过量摄入精制米面、高糖水果等食物会导致血糖波动。建议增加膳食纤维摄入，如西蓝花、芹菜等蔬菜，搭配优质蛋白如鸡蛋、鱼肉。避免空腹进食高糖食物，两餐间可适量食用无糖酸奶或坚果作为加餐。
3、体重增长过快孕期体重增长超过建议范围会加重代谢负担。每周监测体重变化，保持每周0.3-0.5公斤的合理增幅。通过孕妇瑜伽、游泳等低强度运动帮助控制体重，但需避免空腹运动导致低血糖。
4、妊娠期糖尿病若空腹血糖重复检测均超过5.1毫摩尔每升可确诊。该病与胎盘激素干扰糖代谢有关，可能伴随多饮多尿、反复阴道感染等症状。需进行75克口服葡萄糖耐量试验确诊，确诊后需使用门冬胰岛素注射液或重组人胰岛素注射液控制血糖。
5、其他内分泌疾病少数情况下可能合并甲状腺功能异常或多囊卵巢综合征。表现为体重异常增加、皮肤色素沉着等症状，需检测促甲状腺激素、雄激素等指标。可遵医嘱使用左甲状腺素钠片调节甲状腺功能，配合二甲双胍肠溶片改善胰岛素抵抗。
建议孕妇每日监测空腹及餐后2小时血糖，记录饮食和运动情况。定期进行产前检查，包括糖化血红蛋白检测和胎儿超声评估。保持规律作息，避免熬夜影响激素分泌，注意会阴清洁预防感染。若出现明显口渴、乏力或胎动异常应及时就医。