来源：复禾健康
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月经来肚子疼可能与遗传因素、受凉、饮食不当、子宫内膜异位症、子宫腺肌病等原因有关。月经期腹痛通常表现为下腹坠胀、绞痛或隐痛，可通过热敷、药物缓解或手术治疗。
1、遗传因素部分女性痛经与家族遗传倾向有关，母亲或姐妹存在原发性痛经时，自身发生概率可能增高。这类痛经多为功能性，无器质性病变，表现为月经初潮后1-2年内出现的周期性下腹痛。建议家长帮助记录疼痛规律，日常可用热水袋热敷腹部，避免剧烈运动。若疼痛影响生活，可遵医嘱使用布洛芬缓释胶囊、对乙酰氨基酚片或萘普生钠胶囊等药物。
2、受凉经期盆腔充血状态下接触冷水或冷空气，可能引起子宫平滑肌痉挛性收缩。常见症状为突发性下腹绞痛伴随手脚冰凉，可能伴有经血颜色变暗。需注意腰腹部保暖，饮用姜糖水促进血液循环，必要时使用暖宝宝贴敷。疼痛持续时可遵医嘱服用元胡止痛片、艾附暖宫丸或田七痛经胶囊等中成药。
3、饮食不当经期食用冰淇淋、辛辣食物或含咖啡因饮品可能刺激胃肠神经，反射性加重子宫收缩。典型表现为进食后腹痛加剧伴腹泻或恶心。建议经期选择温软易消化食物，如小米粥、山药羹等，适量补充红枣、桂圆等补血食材。症状明显时可短期使用铝碳酸镁咀嚼片、复方颠茄片或蒙脱石散等胃肠调节药物。
4、子宫内膜异位症子宫内膜组织异位生长可能引发继发性痛经，疼痛多始于经前1-2天，放射至腰骶部或大腿内侧。可能伴随性交痛、排便痛及不孕，妇科检查可触及触痛结节。确诊需腹腔镜检查，治疗可选用地诺孕素片、孕三烯酮胶囊等药物抑制内膜生长，严重者需腹腔镜手术切除病灶。
5、子宫腺肌病子宫内膜侵入子宫肌层导致子宫均匀增大，表现为进行性加重的痛经伴经量增多。超声检查可见子宫肌层增厚伴栅栏状改变，CA125可能轻度升高。轻症可用左炔诺孕酮宫内缓释系统缓解症状，中重度患者需考虑子宫动脉栓塞术或全子宫切除术。
月经期腹痛需注意保持外阴清洁，每日用温水清洗会阴1-2次，勤换卫生巾避免感染。饮食宜清淡富含铁质，如动物肝脏、菠菜等，避免生冷刺激食物。适当进行散步、瑜伽等低强度运动促进经血排出，但禁止游泳或盆浴。疼痛持续3天以上或伴随发热、异常分泌物时，应及时至妇科就诊排查器质性疾病。