来源：复禾健康
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性后出血可能与阴道损伤、宫颈病变、子宫内膜异位症、生殖系统感染或凝血功能障碍等因素有关。建议及时就医明确病因，避免延误治疗。
1、阴道损伤性行为过程中可能因动作剧烈或润滑不足导致阴道黏膜撕裂，表现为鲜红色出血伴疼痛。轻微损伤可通过局部冷敷和暂停性生活缓解，若出血持续需排除深部组织损伤。日常建议使用水溶性润滑剂，避免粗暴性行为。
2、宫颈病变宫颈炎、宫颈息肉或宫颈上皮内瘤变可能引起接触性出血，血液常呈暗红色混有黏液。需通过妇科检查、TCT和HPV检测确诊。宫颈炎可遵医嘱使用保妇康栓、抗宫炎片；宫颈息肉需行电切术，术后病理检查排除恶变。
3、子宫内膜异位症子宫腺肌症或盆腔内膜异位病灶在性交压力下可能出血，多伴随进行性痛经。超声检查可见子宫肌层增厚，CA125可能升高。可遵医嘱使用地诺孕素片、散结镇痛胶囊控制病情，严重者需腹腔镜手术。
4、生殖系统感染淋球菌、衣原体等病原体感染可引起宫颈充血糜烂，性交后出现脓血性分泌物。需做分泌物培养确诊，可选用阿奇霉素分散片、盐酸多西环素片进行抗感染治疗。伴侣需同步治疗，期间禁止无保护性行为。
5、凝血功能障碍血小板减少症或血友病患者可能出现异常出血，需检测凝血四项和血小板计数。此类患者应避免剧烈性行为，长期服用氨甲环酸片等止血药物者需监测血栓风险。建议血液科和妇科联合诊疗。
出现性后出血应记录出血量、颜色和伴随症状，避免使用卫生棉条以免加重损伤。建议穿着棉质内裤保持会阴清洁，暂停性生活至出血停止。日常注意补充含铁食物如动物肝脏、菠菜，预防贫血。40岁以上患者需加强宫颈癌和子宫内膜癌筛查。