来源：复禾健康
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孕妇血小板低可能与妊娠期生理变化、营养缺乏、免疫异常、感染、妊娠期高血压疾病等因素有关。血小板减少通常表现为皮肤瘀点瘀斑、鼻出血、牙龈出血等症状，需通过血常规检查确诊。
1、妊娠期生理变化妊娠期血容量增加可能导致血液稀释性血小板减少，属于生理性改变。孕妇血小板计数轻度下降至100-150×10⁹/L时，若无出血倾向可暂不干预。建议定期监测血常规，注意避免磕碰，保持口腔清洁以减少牙龈出血风险。
2、营养缺乏叶酸或维生素B12缺乏可能导致巨幼细胞性贫血伴血小板减少。孕妇需保证每日摄入400微克叶酸，动物肝脏、深绿色蔬菜可补充天然叶酸。严重缺乏时可遵医嘱使用叶酸片、维生素B12注射液等药物，同时需排查是否存在吸收障碍。
3、免疫异常妊娠合并免疫性血小板减少症ITP是常见病理原因，因自身抗体破坏血小板所致。可能伴随四肢散在出血点、月经量增多等症状。确诊需排除其他病因，必要时使用醋酸泼尼松片、静注人免疫球蛋白等药物，重度出血风险者需提前备血小板。
4、病毒感染风疹病毒、巨细胞病毒等感染可能抑制骨髓造血功能。孕妇出现发热、皮疹等感染症状伴血小板下降时，需进行TORCH筛查。病毒感染多为自限性，可遵医嘱使用重组人干扰素α2b注射液等抗病毒药物，同时加强营养支持。
5、妊娠期高血压疾病子痫前期或HELLP综合征可引发微血管病性溶血伴血小板消耗。典型表现为血压升高、蛋白尿及右上腹痛，血小板常快速降至50×10⁹/L以下。需紧急处理高血压，必要时使用硫酸镁注射液预防抽搐，严重者需终止妊娠。
孕妇发现血小板降低时应避免剧烈运动，使用软毛牙刷减少牙龈损伤。饮食宜选择高铁食物如瘦肉、动物血，配合维生素C促进铁吸收。禁止擅自服用阿司匹林肠溶片等影响血小板功能的药物，出现头痛、视物模糊等严重症状需立即就医。建议每4周复查血常规，妊娠晚期增加至每2周一次，由产科与血液科医生共同评估分娩方式。