来源:复禾健康
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老年性阴炎可通过保持局部清洁、使用雌激素软膏、外用抗菌药物、口服抗生素、激光治疗等方式治疗。老年性阴炎通常由雌激素水平下降、局部卫生不良、细菌感染、真菌感染、免疫功能低下等原因引起。
1、保持局部清洁每日用温水清洗外阴,避免使用刺激性洗液。选择棉质透气内裤并勤换洗,减少局部潮湿。排便后从前向后擦拭,防止肠道细菌污染。避免穿紧身裤或久坐,保持会阴部干燥通风。若合并尿失禁需及时更换护垫,减少尿液刺激。
2、使用雌激素软膏雌三醇乳膏可局部涂抹改善阴道黏膜萎缩,增强防御能力。普罗雌烯阴道胶丸能修复变薄的上皮组织,缓解干涩疼痛。用药需在医生指导下进行,定期评估子宫内膜情况。乳腺癌或血栓病史者禁用,用药期间需监测乳房变化。
3、外用抗菌药物克霉唑阴道片适用于白色念珠菌感染引起的瘙痒白带,连用3-7天。甲硝唑阴道凝胶针对厌氧菌感染导致的异味分泌物,疗程5-7天。使用前需清洁双手,给药器深度约5厘米。用药期间避免性生活,出现灼热感应立即停用。
4、口服抗生素头孢呋辛酯片适用于需氧菌混合感染伴发热症状,疗程7-10天。左氧氟沙星片对复杂性感染效果较好,肾功能不全者需减量。用药期间禁止饮酒,注意观察过敏反应。长期使用可能引起肠道菌群失调,需配合益生菌调理。
5、激光治疗二氧化碳点阵激光可促进阴道黏膜胶原再生,改善萎缩性改变。铒激光治疗能增强局部血供,提升组织修复能力。治疗前需排除恶性肿瘤,术后2周内禁止盆浴。需3-5次疗程,间隔4-6周,可能出现暂时性水肿。
老年性阴炎患者应增加大豆制品摄入补充植物性雌激素,每日饮水超过1500毫升稀释尿液刺激。穿着浅色棉质内裤便于观察分泌物变化,避免使用含香精的卫生用品。适度进行凯格尔运动增强盆底肌功能,每周3次pH4.5的乳酸菌阴道栓剂维持菌群平衡。合并糖尿病者需严格控制血糖,定期妇科复查评估治疗效果。外出时可携带便携式清洁湿巾及时处理分泌物,冬季注意腰腹部保暖改善局部循环。