来源:复禾健康
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抑郁症的初步筛查可通过专业量表评估结合临床症状判断,但确诊需由精神科医生完成。抑郁症的核心表现包括持续情绪低落、兴趣减退、精力下降,可能伴随睡眠障碍、食欲改变、注意力下降、自责感或自杀念头等症状。
1、症状自评量表常用PHQ-9抑郁筛查量表包含9项症状评估,涉及情绪、睡眠、食欲、疲劳感等方面。每项按频率评分0-3分,总分5-9分提示轻度抑郁可能,10-14分为中度,15分以上需警惕重度抑郁。该量表可作为初步筛查工具,但无法替代临床诊断。
2、临床访谈评估精神科医生会通过结构化访谈确认症状持续时间、严重程度及社会功能影响。根据诊断标准需满足核心症状持续2周以上,并排除躯体疾病、药物因素导致的抑郁状态。访谈内容包括情绪变化规律、应激事件、家族精神病史等信息收集。
3、生理指标辅助部分医院开展神经递质检测、脑电图或功能性核磁共振检查,可观察5-羟色胺等神经递质水平或前额叶皮层活动异常。这些指标仅作辅助参考,不能单独作为诊断依据,需与临床表现结合分析。
4、鉴别诊断排查甲状腺功能减退、维生素B12缺乏、慢性疼痛等躯体疾病可能引发类似抑郁症状。医生会建议检测甲状腺功能、血常规等项目,必要时转诊至内分泌科或神经内科进行鉴别。
5、多维评估体系标准化诊断需结合心理测评、病史采集、体格检查及社会功能评估。医生会关注症状是否导致工作学习能力下降、人际关系恶化等社会功能损害,并使用汉密尔顿抑郁量表等工具量化症状严重程度。
若自查量表提示可能存在抑郁倾向,建议记录每日情绪波动、睡眠饮食情况等细节,携带记录前往精神心理科就诊。日常生活中保持规律作息,每日进行30分钟有氧运动如快走或游泳,适当增加富含欧米伽3脂肪酸的三文鱼、核桃等食物摄入。避免自行使用药物,所有治疗需在专业医生指导下进行。