来源：复禾健康
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血液里检测出梅毒螺旋体抗体可能处于梅毒的任何分期，包括一期、二期、潜伏期或三期梅毒，具体分期需结合临床症状、抗体滴度及病史综合判断。
一期梅毒主要表现为硬下疳和局部淋巴结肿大，通常在感染后2-4周出现。硬下疳为无痛性溃疡，多发生在生殖器部位，此时血液检测可能呈阳性。二期梅毒通常在感染后4-10周发生，表现为全身性皮疹、黏膜损害、发热等症状，血液抗体滴度往往较高。潜伏期梅毒分为早期潜伏和晚期潜伏，早期潜伏期在感染后1年内，无临床症状但血液检测阳性；晚期潜伏期超过1年，可能持续多年甚至终身。三期梅毒发生在感染后2年以上，可累及心血管、神经系统等，出现树胶肿、主动脉炎、神经梅毒等严重并发症。
梅毒分期不能仅凭血液检测结果判断，需结合临床表现、抗体类型及滴度变化。非特异性抗体检测如RPR或TRUST的滴度变化有助于判断疾病活动性，特异性抗体检测如TPPA或TPHA阳性仅提示感染过梅毒。早期梅毒传染性强但治愈率高，晚期梅毒虽传染性低但可能造成不可逆器官损害。无论处于哪一期，确诊后均需规范治疗并定期随访，确保彻底清除感染。
梅毒治疗首选青霉素类药物，如苄星青霉素注射液或普鲁卡因青霉素注射液，对青霉素过敏者可选用多西环素片或四环素片。治疗期间应避免性接触直至痊愈，性伴侣需同时接受检测和治疗。日常需保持会阴清洁干燥，避免搔抓皮损，加强营养提高免疫力。治疗后需定期复查非特异性抗体滴度，观察疗效并排除复发可能。梅毒患者应主动告知性伴侣共同防治，减少疾病传播风险。