来源：复禾健康
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菌血症可能由皮肤黏膜破损、侵入性医疗操作、局部感染扩散、免疫功能低下、病原体移位等原因引起，可通过抗感染治疗、原发灶处理、支持治疗等方式干预。
1、皮肤黏膜破损皮肤或黏膜完整性受损时，金黄色葡萄球菌等病原体可能通过伤口进入血液循环。常见于外伤、烧伤或未规范消毒的穿刺操作。需彻底清创消毒，必要时使用注射用头孢呋辛钠等抗生素预防感染，同时监测体温和伤口愈合情况。
2、侵入性医疗操作留置导管、内镜检查等医疗操作可能将体表定植菌带入血管。导管相关菌血症多由凝固酶阴性葡萄球菌引起，表现为突发寒战高热。需立即拔除导管并做尖端培养，根据药敏结果选择注射用盐酸万古霉素等药物治疗。
3、局部感染扩散肺部感染、腹腔脓肿等局部病灶中的肺炎链球菌、大肠埃希菌可能突破组织屏障入血。患者除原发病症状外会出现持续弛张热。需行血培养明确病原体，联合使用注射用哌拉西林钠他唑巴坦钠控制感染，同时处理原发感染灶。
4、免疫功能低下艾滋病、化疗患者因中性粒细胞缺乏，易发生条件致病菌如白色念珠菌导致的感染。这类菌血症起病隐匿但进展迅速，需早期使用注射用伏立康唑等广谱抗微生物药物，并纠正基础免疫缺陷。
5、病原体移位肠道菌群失衡时，正常寄居的肠球菌可能穿过肠壁进入血流。长期使用质子泵抑制剂或广谱抗生素者风险较高，可表现为脓毒症休克。需停用相关药物，选用注射用亚胺培南西司他丁钠覆盖肠道菌群，同时补充益生菌。
预防菌血症需注意规范消毒流程、避免不必要的侵入性操作，糖尿病患者需严格控制血糖。出现不明原因发热超过38.5℃持续24小时以上，或伴有寒战、呼吸急促时，应立即就医进行血培养检测。治疗期间需保持充足营养摄入，每日饮水2000毫升以上促进代谢，卧床休息减少耗氧量，定期复查炎症指标直至完全康复。