来源：复禾健康
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拉屎出血可能与痔疮、肛裂、肠息肉、溃疡性结肠炎、结直肠癌等因素有关。排便出血通常表现为粪便表面附着鲜红色血液、便后滴血或黑便，需结合出血颜色、伴随症状及检查结果综合判断。
1、痔疮痔疮是肛门静脉曲张形成的团块，排便时粪便摩擦可能导致痔核表面黏膜破损出血。典型表现为便后厕纸带血或滴落鲜红色血液，可能伴有肛门瘙痒、肿物脱出。可遵医嘱使用马应龙麝香痔疮膏、普济痔疮栓、太宁复方角菜酸酯乳膏等药物缓解症状，严重者需行痔切除术。
2、肛裂肛裂因粪便干硬撕裂肛管皮肤导致，出血量少但疼痛剧烈，常见于厕纸擦拭时发现鲜红色血丝。急性期可通过高锰酸钾坐浴、涂抹利多卡因凝胶缓解，慢性肛裂可能需要肛门内括约肌侧切术。
3、肠息肉肠道息肉表面血管破裂可引起无痛性便血，血液多与粪便混合呈暗红色。腺瘤性息肉有恶变风险，建议通过肠镜检查明确性质后行内镜下黏膜切除术，术后定期复查防止复发。
4、溃疡性结肠炎该病会导致结肠黏膜广泛溃疡，表现为黏液脓血便伴腹痛、里急后重。需通过美沙拉嗪肠溶片、柳氮磺吡啶栓剂等控制炎症，重症患者可能需使用注射用英夫利西单抗或手术治疗。
5、结直肠癌肿瘤组织坏死出血多表现为粪便隐血阳性或暗红色血便，可能伴随排便习惯改变、消瘦等症状。确诊需依赖肠镜活检，早期可行腹腔镜根治术，中晚期需结合放化疗。
日常需保持每日饮水量超过1500毫升，增加燕麦、西蓝花等富含膳食纤维的食物摄入，养成定时排便习惯。避免久坐久站，便后建议用温水清洗肛门。若出血持续超过3天或出现头晕、心悸等贫血症状，应立即至消化内科或肛肠科就诊完善肠镜、粪便潜血等检查。