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我想问一下做一个完整的变性手术需要多少时间和金钱?

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曹剑 副主任医师
南京市妇幼保健院
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金钱草可以治肾结石吗?

金钱草可以辅助治疗肾结石,但无法完全替代医学治疗。金钱草具有利尿排石的作用,可能有助于小结石的排出,但对较大结石或复杂情况仍需结合医学干预。

金钱草含有黄酮类、多糖等活性成分,能增加尿量并抑制草酸钙结晶形成。临床常用于直径小于6毫米的肾结石辅助治疗,可配合大量饮水促进结石移动。部分患者使用后可能出现尿频、轻微腹痛等排石反应,通常1-2周内会缓解。建议选择正规药店购买的干品煎煮,每日用量控制在15-30克,避免长期连续使用超过3个月。

对于直径超过6毫米的结石、鹿角形结石或合并尿路感染的情况,单纯使用金钱草效果有限。此类患者可能出现持续腰痛、血尿、发热等症状,需通过体外冲击波碎石术或经皮肾镜取石术等治疗。合并肾功能不全者使用金钱草前需评估电解质水平,防止利尿过度导致低钾血症。

肾结石患者日常需保持每日2000-3000毫升饮水量,限制高草酸食物如菠菜、浓茶摄入。定期复查泌尿系超声监测结石变化,若出现剧烈腰痛、排尿困难或发热应及时就医。金钱草作为传统中药,建议在中医师指导下辨证使用,避免与利尿西药同时服用。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

金钱草颗粒能治肾结石?

金钱草颗粒可以辅助治疗肾结石。金钱草颗粒具有清热利湿、通淋排石的功效,主要用于湿热蕴结所致的肾结石、输尿管结石、膀胱结石等泌尿系统结石。治疗肾结石主要有金钱草颗粒、肾石通颗粒、排石颗粒、尿石通丸、复方金钱草颗粒等药物。

1、金钱草颗粒

金钱草颗粒主要成分为金钱草,具有利尿通淋、清热解毒的作用。金钱草颗粒能促进输尿管蠕动,帮助小结石排出,缓解肾结石引起的腰部胀痛、尿频尿急等症状。肾结石患者服用金钱草颗粒时可能出现轻微腹泻,一般无须特殊处理。

2、肾石通颗粒

肾石通颗粒由金钱草、海金沙、鸡内金等组成,具有清热利湿、活血止痛的功效。肾石通颗粒适用于肾结石、输尿管结石引起的腰腹绞痛、血尿等症状。该药能增加尿量,冲刷尿路,促进结石排出。服用期间应多饮水,避免进食辛辣刺激性食物。

3、排石颗粒

排石颗粒含有连钱草、车前子、木通等成分,具有清热利水、通淋排石的作用。排石颗粒适用于直径小于6毫米的肾结石,能缓解结石嵌顿引起的肾绞痛、排尿困难。该药可能引起胃肠道不适,建议饭后服用。肾结石患者服用排石颗粒时应配合跳跃运动。

4、尿石通丸

尿石通丸由广金钱草、海金沙、鸡内金等组成,具有清热通淋、利尿排石的功效。尿石通丸适用于肾结石、输尿管结石等泌尿系统结石,能减轻结石引起的腰部钝痛、尿血等症状。该药可能引起轻微恶心,肾功能不全者慎用。服用期间应保持每日尿量2000毫升以上。

5、复方金钱草颗粒

复方金钱草颗粒在金钱草基础上加入车前草、石韦等成分,具有更强的利尿排石作用。复方金钱草颗粒适用于湿热型肾结石,能缓解结石引起的尿频尿痛、小腹胀痛。该药不宜长期服用,孕妇禁用。肾结石患者服用期间应限制高草酸食物摄入。

肾结石患者除药物治疗外,应注意每日饮水量保持在2500-3000毫升,适当进行跳绳、爬楼梯等运动促进结石排出。饮食上应限制高嘌呤、高草酸食物,如动物内脏、菠菜、浓茶等。直径超过6毫米的结石或伴有严重肾积水、感染时,应及时就医考虑体外冲击波碎石或手术治疗。定期复查泌尿系统超声,监测结石变化情况。

刘爱华

副主任医师 北京医院 风湿免疫科

变性手术女变男之后可以射精吗?

变性手术女变男性后通常无法实现自然射精。女变男手术主要包括子宫卵巢切除、阴茎成形等步骤,但新建的尿道和阴茎不具备产生精子的睾丸结构,因此无法像生理男性一样射精。

女变男变性手术通过阴茎成形术构建外观接近男性的生殖器,但受限于现有医疗技术,无法重建具备生精功能的睾丸及配套输精管道。术后排尿功能可通过人工尿道实现,部分患者可能通过植入可膨胀假体获得勃起能力,但精液分泌需要睾丸支持细胞和生精小管参与,这类组织无法通过手术移植或仿生技术复制。目前医疗手段尚不能实现精子生成和储存功能。

极少数案例报道术后可能出现尿道分泌物,这通常与手术部位腺体残留或炎症反应有关,并非真正的精液。这类分泌物不含精子细胞,其成分主要为尿道球腺或前列腺类似腺体的黏液,与生理性射精存在本质区别。若出现异常分泌物需就医排查感染或并发症可能。

建议术后定期复查泌尿系统功能,避免过度关注射精功能而引发心理压力。可通过心理咨询调整性别认同与生理功能的认知,必要时在医生指导下使用润滑剂改善性生活体验。日常需注意会阴清洁,选择宽松内衣减少新建尿道摩擦,出现排尿疼痛或异常分泌物应及时就诊。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

变性手术男变女可以吗?

变性手术男变女在医学上是可行的,但需经过严格评估和规范流程。该手术属于不可逆的性别重置手术,需在专业医疗机构由多学科团队协作完成。

进行男变女手术前需满足多项医学标准。患者需持续接受心理评估,确诊为易性症或性别不一致,且心理状态稳定。内分泌治疗需提前使用雌激素至少一年,促进乳房发育并抑制雄性特征。手术方案通常包括阴茎睾丸切除、阴道成形、喉结缩小、声带调整等步骤,部分患者可能选择面部女性化手术。术后需长期服用激素维持女性特征,并定期监测激素水平及并发症。

手术存在一定风险,包括出血感染、阴道挛缩、排尿功能障碍等。部分患者可能出现心理适应障碍或社会融入困难。术后生育能力完全丧失,需提前考虑生育力保存。不同地区对法律性别变更的规定不同,需提前了解户籍修改流程。

建议有需求者先至正规医院精神科或性别门诊进行系统评估,与医生充分沟通手术预期和风险。术后需保持健康生活方式,避免吸烟饮酒,按时复查并坚持心理辅导。日常注意会阴清洁护理,穿着宽松内衣减少摩擦,均衡饮食补充蛋白质和铁质,适度运动维持合理体重。

冷启刚

主任医师 山东省立医院 妇科

做一个疤痕修复得多少钱?

疤痕修复一般需要3000-20000元,具体费用与修复方式、疤痕面积及治疗次数有关。

疤痕修复费用主要受治疗方式影响。激光修复费用通常在3000-8000元,适用于浅表性疤痕;注射修复如糖皮质激素注射约需2000-5000元,适合增生性疤痕;手术切除修复约5000-20000元,多用于严重挛缩疤痕。疤痕面积每增加10平方厘米,费用可能增加1000-3000元。凹陷性疤痕需配合填充治疗,每次填充增加800-2000元。部分疤痕需3-5次治疗,总费用会相应累加。修复后可能出现暂时性红斑,通常2-3周自行消退。

修复后需严格防晒,避免搔抓并保持创面清洁。

陈腊梅

山东省立医院 皮肤科

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