来源：复禾健康
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老年人失眠可能与生理功能衰退、慢性疾病、药物副作用、心理因素、环境改变等原因有关，可通过调整作息、改善睡眠环境、心理疏导、药物治疗、中医调理等方式干预。
1、生理功能衰退老年人褪黑素分泌减少、睡眠周期缩短等生理变化会导致入睡困难或早醒。建议保持规律作息，白天适当晒太阳帮助调节生物钟，睡前避免饮用咖啡、浓茶等刺激性饮品。若症状持续，可遵医嘱使用褪黑素受体激动剂如雷美替胺片改善睡眠质量。
2、慢性疾病影响高血压、糖尿病、前列腺增生等慢性病常伴随夜尿增多、肢体不适等症状干扰睡眠。可能与疾病导致的疼痛、代谢紊乱等因素有关，通常表现为夜间频繁觉醒、睡眠片段化。需积极控制原发病，如糖尿病患者可使用盐酸二甲双胍缓释片控制血糖，同时配合加巴喷丁胶囊缓解神经性疼痛。
3、药物副作用部分降压药、激素类药物可能引起失眠。建议记录用药与睡眠状况的关联性，在医生指导下调整用药方案，如将利尿剂服药时间调整为早晨。必要时可更换为对睡眠影响较小的药物如氯沙坦钾片，避免自行停药或换药。
4、心理因素退休、丧偶等生活事件易引发焦虑抑郁情绪，导致入睡困难或睡眠维持障碍。可通过认知行为疗法改善错误睡眠认知，建立床与睡眠的条件反射。症状较重时需在心理科医生指导下使用草酸艾司西酞普兰片等抗抑郁药物，配合正念冥想缓解情绪压力。
5、环境改变卧室光线过强、噪音干扰、床垫不适等环境因素会影响睡眠质量。建议保持卧室温度在20-24摄氏度，使用遮光窗帘和耳塞减少干扰，选择硬度适中的护脊床垫。睡前1小时避免使用电子设备，可尝试听白噪音或进行渐进式肌肉放松训练。
老年人日常应保持适度社交活动，白天进行30分钟温和运动如太极拳或散步，但避免睡前3小时剧烈运动。晚餐不宜过饱，可适量饮用温牛奶或小米粥。若失眠持续超过1个月或伴随日间功能损害，需到神经内科或睡眠专科就诊，完善多导睡眠监测排除睡眠呼吸暂停等器质性疾病。注意避免长期依赖苯二氮卓类药物，定期评估用药安全性和有效性。