来源:复禾健康
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前列腺增生肥大可通过生活方式调整、药物治疗、微创治疗、手术治疗等方式治疗。前列腺增生肥大可能与年龄增长、雄激素水平异常等因素有关,通常表现为尿频、尿急、排尿困难等症状。
1、生活方式调整减少辛辣刺激性食物摄入,避免饮酒和咖啡因饮料,有助于减轻前列腺充血。保持规律排尿习惯,避免憋尿,夜间可适当限制饮水量以减少起夜次数。适度运动如散步、提肛锻炼可改善盆底肌肉功能,但需避免久坐或骑行等压迫前列腺的行为。
2、药物治疗α受体阻滞剂如盐酸坦索罗辛缓释胶囊能松弛前列腺平滑肌,改善排尿症状。5α还原酶抑制剂如非那雄胺片可缩小前列腺体积,需长期服用。中成药如普乐安片具有抗炎消肿作用,可与西药联合使用。用药期间需监测血压变化及肝功能,出现头晕等不良反应应及时就医。
3、微创治疗经尿道前列腺微波热疗通过热效应促使增生组织萎缩。前列腺支架植入能机械性扩张尿道,适用于高龄体弱患者。这些方法创伤较小且恢复快,但可能存在尿路刺激症状或支架移位等并发症,需定期复查调整治疗方案。
4、手术治疗经尿道前列腺电切术是经典术式,可彻底切除增生腺体,术后需留置导尿管3-5天。绿激光汽化术出血少且恢复快,适合凝血功能障碍患者。开放手术仅用于腺体巨大或合并膀胱结石等复杂情况,术后可能出现尿失禁或逆行射精等并发症。
5、中医调理针灸取穴关元、中极等可改善局部血液循环,配合艾灸增强温通效果。中药方剂如济生肾气丸加减适用于肾阳虚型患者,需辨证施治。推拿按摩腰骶部穴位可缓解盆腔充血,但急性尿潴留期间禁用。建议在正规中医机构进行系统治疗。
患者应保持每日饮水量1500-2000毫升,分次少量饮用。养成定时排尿习惯,排尿时可轻压下腹部帮助排空。定期复查前列腺特异性抗原和超声检查,监测病情进展。若出现急性尿潴留、血尿或肾功能异常等严重症状,须立即急诊处理避免膀胱损伤。