来源：复禾健康
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尿毒症咳嗽厉害可通过调整饮食、控制液体摄入、药物治疗、透析治疗、手术治疗等方式缓解。尿毒症咳嗽通常由体液潴留、尿毒症性肺炎、心力衰竭、电解质紊乱、代谢性酸中毒等原因引起。
1、调整饮食尿毒症患者咳嗽厉害时需严格控制蛋白质摄入量，每日蛋白质摄入量应控制在每公斤体重0.6-0.8克。建议选择优质蛋白如鸡蛋清、牛奶、瘦肉等，避免高磷食物如动物内脏、坚果等。同时限制钠盐摄入，每日食盐量不超过3克，有助于减轻体液潴留引起的咳嗽症状。
2、控制液体摄入尿毒症患者每日液体摄入量应控制在尿量加500毫升以内。记录24小时尿量，根据尿量调整饮水量。避免一次性大量饮水，可采取少量多次的方式。严格控制液体摄入有助于减轻心脏负荷，缓解因心力衰竭导致的咳嗽症状。
3、药物治疗尿毒症咳嗽厉害时可遵医嘱使用止咳化痰药物如氨溴索口服溶液、复方甘草片、乙酰半胱氨酸颗粒等。若存在感染需使用抗生素如头孢克肟分散片、阿莫西林克拉维酸钾片。对于心力衰竭引起的咳嗽可使用呋塞米片、螺内酯片等利尿剂。所有药物均需在医生指导下使用。
4、透析治疗对于尿毒症引起的顽固性咳嗽，应及时进行血液透析或腹膜透析治疗。透析可有效清除体内潴留的毒素和多余水分，改善代谢性酸中毒和电解质紊乱，缓解咳嗽症状。透析频率和方式需根据患者具体情况由肾内科医生制定个体化方案。
5、手术治疗对于尿毒症合并严重心力衰竭或肺部感染导致的顽固性咳嗽，经保守治疗无效时可能需要手术治疗。常见手术方式包括动静脉内瘘成形术、腹膜透析导管置入术等。极少数情况下需进行肾移植手术，术后咳嗽症状通常能得到明显改善。
尿毒症患者出现咳嗽症状时应密切监测生命体征，定期复查肾功能、电解质等指标。保持室内空气流通，避免接触刺激性气体。注意休息，避免剧烈运动。严格遵医嘱用药和透析，不可自行调整治疗方案。若咳嗽持续加重或出现呼吸困难、咯血等症状应立即就医。日常应做好口腔护理，预防呼吸道感染，戒烟限酒，保持情绪稳定。