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鼻窦手术后有臭味正常吗

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张伟 主任医师
上饶市人民医院
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慢性鼻窦炎的手术治疗有哪些?
慢性鼻窦炎的手术治疗包括功能性内窥镜鼻窦手术、鼻窦球囊扩张术和鼻中隔矫正术,具体选择需根据病情和医生建议决定。慢性鼻窦炎是鼻窦黏膜长期炎症反应,常见原因包括感染、过敏、解剖结构异常等。 1、功能性内窥镜鼻窦手术是目前最常用的手术方法,通过内窥镜引导,清除病变组织,扩大鼻窦开口,恢复鼻窦正常通气引流功能。这种手术创伤小、恢复快,适用于大多数慢性鼻窦炎患者。 2、鼻窦球囊扩张术是一种微创手术,通过球囊扩张狭窄的鼻窦开口,改善鼻窦通气。这种方法适用于轻中度慢性鼻窦炎患者,尤其是不愿意接受传统手术的患者。 3、鼻中隔矫正术适用于鼻中隔偏曲导致慢性鼻窦炎的患者。通过矫正鼻中隔,改善鼻腔通气,减轻鼻窦炎症。这种手术常与功能性内窥镜鼻窦手术联合进行。 慢性鼻窦炎的手术治疗需在药物治疗无效或病情严重时考虑,术后仍需配合药物治疗和定期复查,以达到最佳治疗效果。
蒙岭

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻窦炎该怎么治疗最好?
鼻窦炎的治疗方法包括药物治疗、手术治疗和辅助疗法,具体选择需根据病情严重程度和病因决定。药物治疗常用抗生素、鼻用类固醇和抗组胺药;手术治疗如鼻窦内窥镜手术适用于反复发作或药物无效的患者;辅助疗法包括鼻腔冲洗和蒸汽吸入。 1、药物治疗是鼻窦炎的首选方法,抗生素如阿莫西林、克拉霉素用于细菌感染,鼻用类固醇如布地奈德、氟替卡松可减轻炎症,抗组胺药如氯雷他定、西替利嗪有助于缓解过敏症状。 2、手术治疗适用于慢性鼻窦炎或药物治疗无效的患者,鼻窦内窥镜手术通过微创方式清除病变组织,改善鼻窦引流,其他手术如鼻中隔矫正术、鼻甲切除术也可根据具体情况选择。 3、辅助疗法有助于缓解症状和促进恢复,鼻腔冲洗使用生理盐水或专用冲洗液清除鼻腔分泌物,蒸汽吸入通过热蒸汽湿润鼻腔,减轻鼻塞和不适感。 4、生活方式的调整对鼻窦炎的治疗和预防也很重要,避免接触过敏原如花粉、尘螨,保持室内空气湿润,戒烟戒酒,增强免疫力,规律作息,均衡饮食。 5、中医治疗可作为辅助手段,针灸、中药熏蒸、中药内服等方法有助于改善鼻窦炎症状,但需在专业中医师指导下进行。 鼻窦炎的治疗需根据个体情况制定个性化方案,药物治疗、手术治疗和辅助疗法相结合,同时注意生活方式的调整和预防措施,才能达到最佳治疗效果。
亢晓冬

主任医师 临汾市人民医院 普外科

鼻窦包括哪四个部分?
鼻窦包括上颌窦、筛窦、额窦和蝶窦四个部分。上颌窦位于上颌骨内,是最大的一对鼻窦,开口于中鼻道;筛窦位于筛骨内,分为前、中、后三组,前组和中组开口于中鼻道,后组开口于上鼻道;额窦位于额骨内,开口于中鼻道;蝶窦位于蝶骨内,开口于蝶筛隐窝。鼻窦的主要功能是减轻头颅重量、调节吸入空气的湿度和温度、参与发声共鸣。鼻窦炎是鼻窦的常见疾病,多由感染、过敏、鼻中隔偏曲等原因引起,表现为鼻塞、流脓涕、头痛等症状。治疗鼻窦炎可采用药物治疗、手术治疗和物理治疗。药物治疗包括抗生素、鼻用糖皮质激素、黏液促排剂;手术治疗包括鼻内镜手术、鼻窦开放术、鼻中隔矫正术;物理治疗包括鼻腔冲洗、热敷、超短波治疗。预防鼻窦炎应保持鼻腔清洁、避免过敏原、增强免疫力。鼻窦的健康对呼吸功能和整体健康至关重要,了解鼻窦的解剖结构和功能有助于及时发现和治疗鼻窦疾病。
杨博

主任医师 鸡西市人民医院 健康中心

耳朵有脓水有臭味怎么办?
耳朵有脓水且有臭味可能是外耳道炎或中耳炎的表现,需及时就医并采取抗感染治疗。外耳道炎多由细菌或真菌感染引起,中耳炎则可能与上呼吸道感染或耳部外伤有关。治疗包括局部清洁、抗生素滴耳液、口服抗生素等。 1、外耳道炎是耳道皮肤和皮下组织的炎症,常见于游泳后耳道潮湿、耳垢堆积或使用不洁工具掏耳。症状包括耳痛、瘙痒、脓性分泌物和异味。治疗时需保持耳道干燥,避免掏耳,使用抗生素滴耳液如氧氟沙星滴耳液,严重时可口服抗生素如阿莫西林。真菌性外耳道炎需使用抗真菌药物如克霉唑滴耳液。 2、中耳炎是鼓膜后方中耳腔的炎症,多由感冒、鼻炎等上呼吸道感染引起,儿童更易发病。症状包括耳痛、听力下降、发热和脓性耳漏。治疗需使用抗生素如阿莫西林克拉维酸钾,配合鼻腔减充血剂如盐酸羟甲唑啉喷雾剂,促进咽鼓管通畅。若鼓膜穿孔或反复发作,可能需手术如鼓膜置管术。 3、耳部外伤或异物也可能导致耳道感染和脓性分泌物。若耳道内有异物,需由医生取出,避免自行操作造成进一步损伤。外伤后需清洁伤口,使用抗生素预防感染,必要时缝合。 4、预防耳部感染需注意耳部卫生,避免频繁掏耳,游泳时使用耳塞防止耳道进水。感冒或鼻炎患者应及时治疗,避免炎症蔓延至耳部。儿童应定期检查耳部,及时发现和处理中耳炎。 耳朵有脓水且有臭味需及时就医,明确病因后针对性治疗。保持耳部清洁干燥,避免感染源,遵医嘱使用药物或手术,可有效缓解症状并预防复发。若症状持续或加重,需进一步检查排除其他耳部疾病。
夏长军

主任医师 河南中医学院一附院 普外科

鼻窦炎手术后注意事项?
鼻窦炎手术后需注意术后护理、预防感染及促进恢复。术后护理包括保持鼻腔清洁、避免剧烈运动、遵医嘱用药;预防感染需注意饮食清淡、避免接触过敏原、定期复查;促进恢复可通过适当休息、补充营养、避免用力擤鼻。 1 保持鼻腔清洁是术后护理的关键。使用生理盐水或医生推荐的鼻腔冲洗液定期清洁鼻腔,有助于清除分泌物和血痂,防止堵塞。术后初期避免用力擤鼻,以免影响伤口愈合。同时,保持室内空气湿润,使用加湿器或放置水盆,减少鼻腔干燥不适。 2 避免剧烈运动是术后恢复的重要环节。术后1-2周内应避免跑步、游泳、举重等剧烈活动,以免增加鼻腔压力,导致出血或伤口裂开。适当散步有助于促进血液循环,但需避免长时间低头或弯腰。术后初期尽量避免乘坐飞机,以防气压变化影响鼻腔恢复。 3 遵医嘱用药是确保术后效果的重要措施。术后通常需要使用抗生素预防感染,使用鼻用激素喷雾减轻炎症,必要时服用止痛药缓解不适。严格按照医生指导的剂量和时间用药,不可擅自停药或更改用药方案。如有药物过敏或不适,及时与医生沟通。 4 饮食清淡有助于术后恢复。术后1-2周内避免辛辣、油腻、刺激性食物,多摄入富含维生素C和蛋白质的食物,如新鲜水果、蔬菜、鸡蛋、鱼肉等,促进伤口愈合。避免饮酒和吸烟,以免影响鼻腔黏膜的修复。术后初期避免过热或过冷的食物,以免刺激鼻腔。 5 避免接触过敏原是预防感染的重要措施。术后鼻腔黏膜较为敏感,需避免接触花粉、尘螨、宠物毛发等常见过敏原。保持室内清洁,定期更换床单和枕套,使用空气净化器减少空气中的过敏原。术后初期避免去人多拥挤或空气质量差的地方,降低感染风险。 6 定期复查是确保术后效果的关键。术后1周、1个月、3个月需按时复诊,医生会通过鼻内镜检查评估鼻腔恢复情况,必要时调整治疗方案。如有持续鼻塞、流脓涕、头痛等症状,需及时就医。术后恢复期间避免自行使用偏方或未经医生同意的药物,以免影响治疗效果。 鼻窦炎手术后需严格遵循医生指导,注意术后护理、预防感染及促进恢复,定期复查是确保手术效果的重要环节,术后恢复期间需避免剧烈运动、接触过敏原及刺激性食物,保持鼻腔清洁和饮食清淡,遵医嘱用药,如有不适及时就医,确保术后鼻腔功能恢复正常。
兰军良

副主任医师 临汾市人民医院 普外科

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