复禾问答
首页 > 内科 > 神经内科

经常头晕目眩怎么回事

| 1人回复

问题描述

全部回答

臧金萍 主任医师
临汾市人民医院
立即预约

相关问答

头晕目眩呕吐是什么疾病?

头晕目眩呕吐可能与良性阵发性位置性眩晕、梅尼埃病、前庭神经炎、脑供血不足、低血糖等原因有关。这些疾病通常表现为头晕目眩、恶心呕吐等症状,建议及时就医明确诊断。

1、良性阵发性位置性眩晕

良性阵发性位置性眩晕通常由耳石脱落引起,表现为头部位置改变时出现短暂眩晕,可能伴随恶心呕吐。可通过耳石复位治疗缓解症状,日常避免突然转头或低头动作。若症状反复发作,建议到耳鼻喉科就诊。

2、梅尼埃病

梅尼埃病属于内耳疾病,典型症状为旋转性眩晕、耳鸣耳闷及听力下降,发作时常伴随剧烈呕吐。该病可能与内淋巴积水有关,急性期可使用前庭抑制剂缓解症状,长期需控制钠盐摄入并定期复查听力。

3、前庭神经炎

前庭神经炎多由病毒感染导致前庭神经功能障碍,表现为突发持续性眩晕伴恶心呕吐,通常无耳鸣或听力下降。治疗以糖皮质激素和前庭康复训练为主,严重呕吐时可短期使用止吐药物。

4、脑供血不足

脑供血不足常见于椎基底动脉系统血流减少,可导致头晕目眩、视物旋转及呕吐,可能伴有行走不稳。需排查高血压、动脉硬化等危险因素,通过改善脑循环药物和危险因素控制进行治疗。

5、低血糖

低血糖发作时可能出现头晕、冷汗、视物模糊及呕吐,严重者可出现意识障碍。糖尿病患者使用降糖药物后易发生,立即进食含糖食物可缓解,反复发作需调整降糖方案并监测血糖变化。

出现头晕目眩呕吐症状时,应保持安静避免跌倒,记录发作诱因和持续时间。饮食宜清淡易消化,避免咖啡因和酒精刺激。眩晕发作期间建议卧床休息,头部保持固定姿势。若伴随头痛、言语障碍或肢体无力等神经系统症状,需立即急诊处理。长期反复发作或症状加重者,建议完善前庭功能检查、头颅影像学等评估。

陈云霞

副主任医师 临汾市人民医院 呼吸科

头晕目眩恶心想吐怎么回事?

头晕目眩恶心想吐可能由低血糖、耳石症、偏头痛、贫血、脑供血不足等原因引起,可通过调整饮食、复位治疗、药物缓解、补铁治疗、改善循环等方式干预。

1、低血糖:

空腹时间过长或糖尿病患者胰岛素使用不当可能导致血糖低于3.9毫摩尔/升,引发交感神经兴奋和脑细胞能量不足。典型表现为冷汗、心慌伴随眩晕,进食含糖食物后多能快速缓解。需规律进餐并携带应急糖果,糖尿病患者应定期监测血糖。

2、耳石症:

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管时,会出现与头位变动相关的旋转性眩晕,持续时间不超过1分钟,常伴恶心呕吐。可通过耳石复位手法治疗,严重者需配合甲磺酸倍他司汀改善内耳微循环。

3、偏头痛:

血管神经性头痛发作时可能伴随前庭症状,典型表现为单侧搏动性头痛伴畏光畏声。可能与三叉神经血管系统异常激活有关,急性期可使用佐米曲普坦缓解,预防性治疗可选用盐酸氟桂利嗪。

4、贫血:

血红蛋白低于110克/升时血液携氧能力下降,脑组织缺氧会出现乏力、头晕伴面色苍白。缺铁性贫血需补充琥珀酸亚铁,同时增加动物肝脏、菠菜等富铁食物摄入,重度贫血需输注浓缩红细胞。

5、脑供血不足:

椎基底动脉狭窄或痉挛导致后循环缺血时,会出现突发性眩晕伴视物成双,常见于高血压、动脉硬化患者。需控制血压血脂,急性发作时可使用尼莫地平扩张血管,严重狭窄需血管内支架治疗。

日常应注意避免突然起身或快速转头,保持环境光线柔和减少视觉刺激。眩晕发作期建议平卧闭眼,选择低盐低脂饮食,限制咖啡因摄入。每周进行3次有氧运动如快走、游泳可改善血液循环,练习前庭康复操有助于增强平衡功能。症状频繁发作或伴随言语不清、肢体无力时需立即就医排查脑血管意外。

尹慧

主任医师 河南省中医药研究院 内科

为什么躺着一起来头晕目眩?

躺着一起来头晕目眩可能由体位性低血压、内耳平衡障碍、贫血、脱水、药物副作用等原因引起。

1、体位性低血压:

快速起身时血液因重力作用向下肢聚集,导致脑部短暂供血不足。常见于老年人、孕妇或长期卧床者。建议起身时动作放缓,可先坐起30秒再站立。严重者需排查心血管疾病或神经系统病变。

2、内耳平衡障碍:

耳石症等内耳疾病会导致体位改变时眩晕加剧,伴随天旋地转感。典型表现为起床、翻身时突发眩晕,持续数秒。可通过耳石复位治疗改善,反复发作者需排除梅尼埃病等器质性疾病。

3、贫血状态:

血红蛋白不足会降低血液携氧能力,起身时脑缺氧症状更明显。常见面色苍白、乏力等伴随症状。需通过血常规确诊贫血类型,缺铁性贫血可补充铁剂,同时增加红肉、动物肝脏等富含铁食物。

4、体液不足:

脱水会使血容量减少,加重体位变化时血压波动。高温环境、腹泻或利尿剂使用后更易发生。建议每日饮水1500-2000毫升,运动后及时补充电解质。糖尿病患者需警惕高渗性脱水。

5、药物影响:

降压药、镇静剂等可能干扰血压调节功能。服用利尿剂、血管扩张剂后起身眩晕更显著。需记录用药与症状关系,由医生评估是否需要调整剂量或更换药物。

日常应注意避免突然改变体位,起床时遵循"三个30秒"原则:醒后平躺30秒、坐起30秒、双腿下垂30秒后再站立。保证充足睡眠和规律饮食,限制酒精摄入。持续性眩晕或伴随头痛、呕吐等症状时,需排查脑供血不足、心律失常等疾病。适度进行下肢力量训练可增强静脉回流,改善体位性低血压症状。

于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

突然之间头晕目眩怎么回事?

突然头晕目眩可能由体位性低血压、耳石症、贫血、颈椎病或前庭神经炎引起,需结合具体症状判断病因。

1、体位性低血压:

快速起身时血压调节延迟导致脑部供血不足,表现为眼前发黑、站立不稳。建议改变体位时动作放缓,增加水和盐分摄入改善血容量,长期反复发作需排查自主神经功能异常。

2、耳石症:

内耳碳酸钙结晶脱落刺激半规管引发眩晕,多与头部转动相关,持续时间短于1分钟。可通过耳石复位手法治疗,避免突然转头或低头动作。

3、贫血:

血红蛋白不足导致携氧能力下降,常伴面色苍白、乏力。缺铁性贫血需补充富铁食物如动物肝脏,重度贫血需药物干预,需排查消化道出血等潜在病因。

4、颈椎病:

椎动脉受压引发后循环缺血,转头时眩晕加重伴颈部僵硬。需避免长时间低头,通过颈椎牵引和肌肉锻炼缓解神经压迫,严重者需影像学评估。

5、前庭神经炎:

病毒感染前庭神经导致持续性眩晕伴恶心呕吐,可见自发性眼震。急性期需卧床休息,糖皮质激素可缩短病程,多数2-6周自行缓解。

日常应注意保持规律作息,避免过度疲劳和情绪波动。眩晕发作时应立即坐下或扶靠固定物防止跌倒,记录发作诱因和持续时间。饮食上增加核桃、黑芝麻等富含不饱和脂肪酸的食物,适度进行太极拳等平衡训练有助于前庭功能恢复。若伴随剧烈头痛、言语障碍或肢体无力等神经系统症状,需立即就医排除脑血管意外。

朱振国

副主任医师 鹤岗市人民医院 内分泌科

为什么躺一会起来头晕目眩?

躺下后起身头晕目眩可能由体位性低血压、内耳平衡障碍、贫血、脱水或药物副作用引起。

1、体位性低血压:

快速起身时血液因重力作用向下肢聚集,导致脑部短暂供血不足。常见于老年人、孕妇或长期卧床者。建议起身时动作放缓,可先坐起30秒再站立。若频繁发作需排查心血管疾病或神经系统异常。

2、内耳平衡障碍:

耳石症等内耳疾病会导致体位改变时眩晕。典型表现为头部转动诱发短暂旋转感,可能伴随恶心。耳石复位手法可缓解症状,反复发作需进行前庭功能检查。

3、贫血:

血红蛋白不足降低血液携氧能力,起身时脑缺氧加重。常见面色苍白、乏力等伴随症状。需检查血常规明确类型,缺铁性贫血可通过补充铁剂改善。

4、脱水:

体液不足使血容量降低,体位变化时血压调节困难。高温环境、腹泻或利尿剂使用易诱发。建议每日饮水1500-2000毫升,电解质紊乱需口服补液盐。

5、药物影响:

降压药、镇静剂等可能干扰血压调节功能。服药后1-2小时内症状明显,需监测用药后血压变化。不可自行调整剂量,应及时与医生沟通调整方案。

日常应注意避免突然改变体位,起床时可先活动脚踝促进静脉回流。保证充足水分摄入,夏季或运动后及时补充电解质。均衡饮食中增加动物肝脏、深色蔬菜等富铁食物,适度进行散步、太极拳等低强度运动改善循环。若伴随头痛、视物模糊或意识丧失需立即就医排查脑血管病变。

王燕

主任医师 郑州大学第五附属医院 肾内科

热门标签

脑疝 胆囊癌 神经根炎 胃酸过多 生殖细胞瘤 韦尼克脑病 睾丸鞘膜积液 巨细胞动脉炎 腮腺恶性肿瘤 门静脉血栓形成

疾病科普 最新资讯

医生推荐

医院推荐

百度智能健康助手在线答疑

立即咨询