来源:复禾健康
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牙龈一直出血可能由牙菌斑堆积、维生素缺乏、牙龈炎、牙周炎、血液系统疾病等原因引起,可通过口腔清洁、补充营养、药物治疗、牙周治疗、血液检查等方式干预。
1、牙菌斑堆积长期口腔清洁不足导致牙菌斑堆积,刺激牙龈组织引发炎症反应。表现为刷牙或咀嚼时出血,可能伴随牙龈红肿。需采用巴氏刷牙法每日清洁两次,配合牙线清除牙缝残留物,每半年接受一次超声波洗牙。
2、维生素缺乏维生素C或维生素K摄入不足会影响毛细血管脆性和凝血功能。常见于饮食不均衡人群,可能伴有皮肤瘀斑、伤口愈合缓慢。建议增加西蓝花、猕猴桃等富含维生素C的食物,或遵医嘱服用维生素C泡腾片、维生素K1注射液等补充剂。
3、牙龈炎细菌感染引起的牙龈边缘炎症,与口腔卫生不良直接相关。典型症状为牙龈充血、触碰易出血,可能伴随口臭。可使用复方氯己定含漱液抑制细菌,配合甲硝唑口颊片控制感染,严重时需进行龈上洁治术。
4、牙周炎牙龈炎发展形成的深层牙周组织破坏,与遗传因素和吸烟有关。表现为牙龈萎缩、牙齿松动,出血量较大且持续时间长。需进行龈下刮治清除牙结石,局部应用盐酸米诺环素软膏,必要时行牙龈翻瓣手术。
5、血液系统疾病白血病、血小板减少性紫癜等疾病会导致凝血功能障碍。出血范围常超出牙龈,可能伴随鼻出血、皮下瘀斑。需检测血常规和凝血功能,确诊后使用重组人粒细胞刺激因子注射液、氨甲环酸氯化钠注射液等药物治疗原发病。
日常应选用软毛牙刷避免机械损伤,饭后用生理盐水漱口。妊娠期或长期服用抗凝药物者需加强口腔监测,出血持续超过两周或出血量较大时,应及时到口腔科或血液科就诊。定期口腔检查能早期发现牙周问题,控制血糖和戒烟有助于改善牙龈微循环。