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糖尿病足什么情况下要截肢

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杜永杰 副主任医师
临汾市人民医院
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痛风石是不是要截肢?
痛风石由高尿酸血症引起,常见于大脚趾和膝关节,表现为关节内或组织中的结节。早期可通过饮食控制和药物治疗缓解症状,如限制高嘌呤食物、保持体重和运动量,以及服用降尿酸药物。然而,当痛风石体积大或影响关节功能时,可能需要手术切除以避免关节畸形和疼痛加剧。手术并非首选,具体治疗需根据个体情况决定,建议咨询风湿科医生获得准确建议。合理的饮食管理和生活方式改变对预防痛风和减少痛风石发展至关重要。
刘磊

副主任医师 河南中医学院一附院 肛肠科

男人什么情况下会失眠?
男性在心理和环境等非病理因素以及疾病因素下可能会出现失眠。非病理因素包括长期精神压力大和紧张,导致大脑皮层兴奋性增高,从而引发入睡困难或睡眠维持障碍;周围环境嘈杂或过亮,影响正常休息,造成入睡困难。病理因素如焦虑症、抑郁症、神经衰弱和甲状腺功能亢进症等,分别表现为过度担心、情绪低落、交感神经过度兴奋及体内甲状腺激素分泌过多等症状,这些疾病都会影响睡眠质量。除上述原因外,脑部肿瘤也可能导致失眠。建议及时就医检查,明确病因并进行针对性治疗,同时保持良好的心态,减少精神压力。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

糖尿病足坏疽是怎么造成的?
糖尿病足坏疽由长期血糖控制不佳、下肢血管病变和神经病变引起。高血糖可导致周围神经损伤和血液循环不畅,高血压等疾病引发的动脉硬化会加重下肢血管狭窄或闭塞,影响血液循环,而糖尿病引发的糖代谢紊乱也会损害神经系统,从而增加糖尿病足坏疽的风险。确诊后,患者需遵医嘱使用抗血小板聚集药物如阿司匹林肠溶片和营养神经药物如甲钴胺胶囊,必要时可能需要手术治疗如截肢。日常生活中,患者应严格控制血糖,避免高脂肪和高热量食物,保持脚部卫生,勤洗脚并穿宽松舒适的鞋袜。
于秀梅

副主任医师 聊城市中医院 普通内科

糖尿病足皮肤溃烂看什么科?
糖尿病足皮肤溃烂应根据具体原因选择不同科室就诊。若因血糖升高引起,需至内分泌科检查,因为高血糖会引发周围神经病变,导致溃疡形成,需及时治疗。若因动脉粥样硬化或静脉回流障碍导致血液循环不畅,需至血管外科检查,因为这些情况会影响伤口愈合,甚至导致坏死。若因局部感染引起,需至普内科检查,因为细菌感染会引发炎症,甚至出现脓性分泌物。日常生活中,患者应保持良好生活习惯,避免过度劳累和熬夜,保持清淡饮食,避免辛辣刺激性食物。
王俊宏

主任医师 江苏省人民医院 心血管内科

糖尿病足需要控制血糖吗?
糖尿病足患者需严格控制血糖,这是治疗的关键。对于症状较轻的患者,通过改善生活方式如适量运动、良好休息、戒烟限酒和保持积极心态,同时定期监测血糖并按医嘱服用降糖药物如二甲双胍缓释片、格列齐特缓释片等,可有效缓解病情。而病情严重的患者则需在医生指导下,采用药物治疗如盐酸二甲双胍缓释片、阿卡波糖片,并可能需要手术治疗如清创术、截趾术。建议患者及时就医,遵医嘱选择合适的治疗方案,日常饮食应以低脂、低盐、低糖为主,避免辛辣刺激食物,同时戒烟限酒,防止病情恶化。
臧金萍

主任医师 临汾市人民医院 肿瘤科

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