来源：复禾健康
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新生儿呼吸窘迫综合征主要由肺表面活性物质缺乏、早产、宫内感染、遗传因素及围产期窒息等原因引起。该病多见于胎龄小于37周的早产儿，典型表现为出生后不久出现的进行性呼吸困难、呻吟及发绀。
1、肺表面活性物质缺乏肺表面活性物质由肺泡Ⅱ型上皮细胞分泌，可降低肺泡表面张力防止塌陷。妊娠35周前该物质合成不足是主要原因，需通过气管内注入猪肺磷脂注射液等外源性替代治疗。患儿可能出现呼吸浅快、三凹征等症状，需机械通气支持。
2、早产胎龄不足导致肺发育不成熟是核心诱因，胎龄越小发病率越高。28周前出生者发病率超过50％，需预防性使用固尔苏等药物。早产儿常合并动脉导管未闭，加重氧合障碍，需监测血氧饱和度及血气分析。
3、宫内感染绒毛膜羊膜炎等感染通过促炎因子抑制肺表面活性物质合成。母亲发热、胎膜早破超过18小时为高危因素，患儿C反应蛋白升高，需使用注射用头孢曲松钠抗感染。感染还可能引发败血症，导致多器官功能障碍。
4、遗传因素表面活性蛋白B或C基因突变可导致先天性代谢异常，约占致死性病例的10％。此类患儿对常规治疗反应差，需基因检测确诊，必要时考虑肺移植。家族中有类似病史者应进行产前遗传咨询。
5、围产期窒息分娩时缺氧酸中毒会损伤肺泡上皮细胞，抑制表面活性物质释放。重度窒息患儿需立即复苏，并静脉注射碳酸氢钠纠正酸中毒。此类患儿易合并缺氧缺血性脑病，需多学科联合管理。
对于存在高危因素的孕妇，产前使用地塞米松磷酸钠注射液可促进胎儿肺成熟。患儿出生后应维持中性温度环境，避免低体温增加耗氧量。母乳喂养有助于提供免疫保护，但严重病例需延迟经口喂养。家长需密切观察呼吸频率、肤色变化，配合医护人员进行呼吸道管理，定期随访评估神经系统发育情况。