来源：复禾健康
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早起血压高可能与人体昼夜节律变化、睡眠质量差、药物作用、体位性高血压、原发性高血压等因素有关。血压在清晨时段通常会出现生理性升高，但持续异常升高需警惕病理因素。
1、昼夜节律变化人体血压存在昼夜波动规律，清晨6-10点常出现血压峰值，这与交感神经兴奋性增强、皮质醇等激素分泌增加有关。这种生理性波动通常收缩压升高10-20mmHg，属于正常现象。建议通过缓慢起床、避免突然活动来减轻波动幅度。
2、睡眠呼吸暂停睡眠过程中反复出现的呼吸暂停会导致血氧饱和度下降，刺激血管收缩。患者晨起可能伴随头痛、嗜睡，血压升高幅度可能超过20mmHg。持续气道正压通气治疗可改善症状，确诊需进行多导睡眠监测。
3、降压药失效部分短效降压药在清晨时段血药浓度下降，无法有效控制血压反弹。表现为服药后12小时血压回升，可能伴随心悸、头晕。可遵医嘱调整为长效降压药如苯磺酸氨氯地平片、缬沙坦胶囊等，或调整服药时间至晚间。
4、体位性调节异常从卧位转为直立位时，自主神经功能紊乱患者可能出现血压调节延迟。这类情况在晨起时尤为明显，可能伴随眼前发黑、眩晕。建议起床前先活动四肢，起身时保持动作缓慢，必要时进行倾斜训练。
5、原发性高血压未控制的高血压患者清晨血压飙升更为显著，可能与靶器官损害相关。这类情况通常伴随晨起枕部头痛、视物模糊，血压常超过140/90mmHg。需完善动态血压监测，遵医嘱联合使用盐酸贝那普利片、硝苯地平控释片等药物。
建议晨起后静坐测量血压，连续监测1周记录波动规律。避免晨起立即吸烟、饮浓茶或剧烈运动，保持卧室温度适宜。若多次测量收缩压超过135mmHg或伴随头痛、胸闷等症状，应及时到心血管内科就诊，完善24小时动态血压、心脏超声等检查排除继发性高血压。日常注意低盐饮食，保证7-8小时优质睡眠，午间可适当小憩缓解交感神经紧张。