来源：复禾健康
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孕妇红细胞偏高可能与血液浓缩、缺氧、真性红细胞增多症、脱水、慢性心肺疾病等因素有关。妊娠期血容量增加但血浆比例更高，部分孕妇可能出现相对性红细胞增多，需结合具体症状和检查结果判断。
1、血液浓缩妊娠中晚期血容量增加40％-50％，但血浆增量超过红细胞，部分孕妇因呕吐、食欲减退导致液体摄入不足，或妊娠高血压引发血管通透性改变，可能造成血液浓缩现象。这种情况通常表现为轻微头晕或无明显症状，可通过增加水分摄入、监测血压改善，无须特殊治疗。
2、缺氧代偿孕妇对氧需求增加30％，若合并妊娠期贫血、哮喘或居住高原地区，机体通过促红细胞生成素刺激骨髓造血，导致红细胞代偿性增多。常伴随活动后气促、口唇发绀，需通过吸氧、纠正贫血如琥珀酸亚铁片或治疗基础疾病缓解。
3、真性红细胞增多症罕见骨髓增殖性疾病可导致红细胞自主增殖，孕妇可能出现头痛、皮肤瘙痒及血栓风险增高。需通过JAK2基因检测确诊，妊娠期间需严密监测，必要时采用干扰素α-2b注射液控制，禁用羟基脲等致畸药物。
4、脱水状态妊娠剧吐、腹泻或限水过度可能引发暂时性红细胞浓度升高，伴随尿量减少、皮肤弹性下降。需及时口服补液盐Ⅲ或静脉补液纠正，同时排查妊娠期糖尿病等潜在诱因。
5、慢性心肺疾病合并先天性心脏病、慢性阻塞性肺病等基础疾病时，长期低氧血症会刺激红细胞生成。这类孕妇需多学科管理，在控制原发病如使用布地奈德福莫特罗粉吸入剂基础上，可能需进行治疗性红细胞单采术。
孕妇发现红细胞偏高应完善铁代谢、血气分析、超声心动图等检查排除病理因素。日常需保持每日2000毫升饮水，避免长时间站立或高温环境，定期监测血常规。若伴随视物模糊、持续头痛或胎动异常，需立即就医评估胎盘灌注情况。合理补充富含维生素C的柑橘类水果有助于铁吸收，但避免盲目使用补血药物干扰检测结果。